摘要:<正> 自1979年以来,以中国理、法、方、药医辩证法则为思想基础,以现代医学理论为研究方法而提出的“中国烧伤创疡医学”已问世11年的时间了。1988年12月在北京举行了首届学术会议,使我国烧伤治疗学进入了一个新的阶段,世界烧伤学术的改革已转向我国“烧伤创疡医学”的发展轨道。我国的烧伤治疗技术水平已远远越居世界之首。创疡学术的建立为世界创疡疾病的治疗和研究开辟了以中国医学哲学思想和治疗方法
摘要:本文所涉及的“四项抗感染实验研究”是发生在十年前的事件 ,其中心内容是部分烧伤医生和科研工作者试图通过几个非系列性的试验研究从烧伤创面感染来否定湿润烧伤膏的药效作用。事件至今虽有十年了 ,但湿润烧伤膏的疗效已被公认。据统计 ,每年全国各家医院成功应用湿润烧伤膏治疗大面积烧伤病人超过 35万余例。大量严重烧伤病人治愈成功的事实以及大量临床和基础研究试验也都证明了这几项研究的片面性和错误结论。这四项研究从设计思路、研究目标等方面不仅带有主观意愿 ,而且其研究方法和结果明显存在主观控制实验结果的嫌疑 ,缺乏严谨的科学态度。为了避免继续在社会和学术界产生影响 ,现在对这四项错误实验进行剖析 ,其目的是提醒和教育广大医疗和研究人员 ,在今后的研究工作中不能像所剖析的作者那样 ,要严格按科学实验的基本原则和规律开展工作 ,避免给患者带来更大的伤害和遗憾。
摘要:目的:探讨富血小板纤维蛋白(Platelet-Rich Fibrin,PRF)联合湿润烧伤膏(Moist exposed burn ointment,MEBO)治疗慢性创面的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。根据治疗方法不同,且符合纳入标准的在石家庄市人民医院普外科门诊或病房治疗,于2019年1月至2021年3月清创后仅行MEBO治疗的患者共32例纳入单纯MEBO组,于2021年4月至2022年9月清创后行MEBO治疗且应用PRF的患者共34例纳入MEBO+PRF组,PRF+MEBO组在MEBO组基础上加用PRF 7d 1次;单纯MEBO组患者中,男21例,女11例,年龄(62.31±11.97)岁,MEBO+PRF组患者中,男20例,女14例,年龄(59.69±13.82)岁。收集2组创面愈合率即第1次治疗前及治疗后7d、14d、28d以及总愈合时间;观察并统计两组患者不良反应发生率;随访3个月观察复发情况。使用SPSS软件进行数据统计分析。结果:1.MEBO组和MEBO+PRF组在第1次治疗后7d两者愈合率无明显差异(t=-1.114,P<0.05);而在14d、28d两组愈合率上MEBO+PRF组明显高于MEBO组(t=-3.916,P<0.01)、(t=-2.853,P<0.01)。2.MEBO+PRF组创面总愈合时间35.53±6.25天明显快于MEBO组41.72±9.63天(t=-3.076,P<0.01)。3.在不良反应上,MEBO组出现4例和MEBO+PRF组2例不适,分析统计学无明显差异(χ2=0.256,P>0.05);随访3个月,两组复发率无明显差异(χ2=0.220,P>0.05)。结论:富血小板纤维蛋白联合湿润烧伤膏能促进慢性创面的愈合,缩短创面愈合时间,不良反应少,复发少,值得推广应用。
摘要:目的:观察凉血地榆熏洗剂联合湿润烧伤膏油纱在肛裂术后应用的临床研究。研究方法:选择陈旧性肛裂术后的病人60例,按照随机的原则设立治疗组和对照组,两组均为30例。术后治疗组给予凉血地榆熏洗剂熏洗坐浴并湿润烧伤膏油纱换药,对照组应用高锰酸钾溶液熏洗坐浴并湿润烧伤膏油纱术后常规换药,每日1次。创面宽度、创面深度、创面疼痛、组织边缘水肿及基底肉芽组织生长等是换药时需要观察的内容,并对其量化评分和记录相关数据。治疗结果:治疗组和对照组平均愈合时间分别是(19.90±2.19)天和(22.87±3.15)天,可见在促进创面愈合速度方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。术后7天时即换药6天后,治疗组和对照组疼痛治疗后的有效率分别是93.33%和90.00%,水肿治疗后的有效率分别是84.62%和29.63%,对于术后疼痛和创面水肿的治疗,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05、P<0.01)。换药13天后,两组显效率分别为23.33%和6.67%,两组临床总疗效有极显著性差异(P<0.01);20天后两组痊愈率分别为86.67%、56.67%,两组临床总疗效有显著性差异(P<0.05),综合观察13天和20天后的临床总疗效,治疗组明显优于对照组。结论:肛裂术后应用凉血地榆熏洗剂和湿润烧伤膏油纱联合治疗,临床疗效肯定,其作用明显优于高锰酸钾溶液和湿润烧伤膏油纱联合治疗。