摘要:目的探讨三种外用药在擦伤创面换药中的疗效。方法将145例擦伤患者随机分为3组,A组用湿润烧伤膏换药,B组用碘伏换药,C组用利凡诺换药,将3组观察结果作比较。结果从创面愈合效果、止痛效果及换药时间作比较,用湿润烧伤膏换药优于碘伏换药法,更明显优于利凡诺换药法。结论用湿润烧伤膏换药疗效最佳。
摘要:<正>患者,男。67岁。患者自述1年前走路过多或劳累后出现血尿、排尿困难未治疗。2009年8月1日来院治疗。彩超提示"前列腺增生,膀胱结石"。2009年8月4日手术。术后血压77/49 mmHg,5%葡萄糖250 ml加多巴胺60 mg静滴,护士未及时巡视病人。当班护士凌晨3点发现患者踝部8×11 cm2渗出,立即用酚妥拉明5 mg加生理盐水10~15 ml浸润注射,25%硫酸镁湿热敷,局部肿胀消退,4 h后渗出边缘青紫,逐渐出现水泡,用碘伏消毒抽出渗液。外涂湿润烧伤膏,11 h后症状未缓解,水泡不断增多。24 h后出现皮肤坏死,清创处理,高压氧治疗。23 d后结痂出院。
摘要:目的:通过检测不同干预方案下大鼠慢性难愈合创面组织中细胞角蛋白15(cytokeratin-15 CK15)与细胞角蛋白19(cytokeratin-19 CK19)的动态表达,探讨完善皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)促进创面愈合的部分分子学机制,从而为其在临床治疗上推广应用提供理论支持。方法:将90只健康成年Wistar雄性大鼠(SPF级)随机分为空白组(18只)、急创对照组(18只)、慢创模型组(18只)、MEBO组(18只)和Rb-b FGF(18只)。其中空白组不做损伤处理,急创对照组做急性全层皮肤缺损创面模型,慢创模型组、MEBO组和Rb-b FGF组在急创对照组基础上注射氢化可的松,制备慢性难愈合创面模型。模型建立后给予创面换药,每日两次。急创对照组与慢创模型组创面给予碘伏消毒,MEBO组碘伏消毒后涂抹MEBO治疗,Rb-b FGF组碘伏消毒后涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor gel Rb-b FGF)治疗。最后分别于治疗后第3,7,14天在各组中分别随机抽取6只大鼠,腹腔麻醉后,完整切取创面肉芽组织。一部分组织给予甲醛固定,之后进行HE染色。其余组织投入-80℃冰箱。所有时相点组织收集完毕后,应用Western Blotting技术以及Real Time PCR技术统一检测、对比各组大鼠创面组织中CK15、CK19蛋白表达量及CK15、CK19m RNA的转录水平。结果:(1)HE染色,各组样本HE染色后显微镜下观察,空白组未见变化,均为正常皮肤组织学形态。在造模后的第3天,急创对照组组织水肿,同时可见大量中性粒细胞浸润。慢创模型组,MEBO组,Rb-b FGF组组织间水肿,少量淋巴细胞浸润。在造模后的第7天,急创对照组镜下见中性粒细胞减少,组织间水肿减轻,少量毛细血管再生。MEBO组,Rb-b FGF组淋巴浸润情况亦有所减少,组织间水肿有所改善,除血管新生外,还可见少量毛囊。而慢创模型组淋巴细胞浸润程度未见减轻,组织水肿仍明显,缺乏新生毛细血管。在造模后的第14天,急创对照组,MEBO组,Rb-b FGF组组织无炎性细胞浸润,水肿不明显,可见新生的分层表皮结构,同时可见毛囊、皮脂腺...
摘要:目的观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)治疗耐药菌感染创面的临床疗效。方法 1例钢筋贯通伤创面感染患者在全身应用抗生素抗感染及局部应用双氧水、碘伏换药治疗1周后创面未见好转,经创面分泌物细菌培养及药敏试验发现细菌耐药,遂改用MEBO规范治疗,观察创面愈合时间及愈合效果。结果应用MEBO治疗2 d后,创面分泌物减少;继续规范治疗,创面逐渐缩小,直至治疗23 d时创面愈合。结论 MEBO治疗耐药茵感染创面疗效显著,且可明显降低患者在换药过程中的疼痛感。