摘要:目的:大面积深度烧伤创面移植皮片脱失后所邢成的残余创面,采用传统换药或适时进行手术植皮效果不佳,为进一步观察MEBT/MEBO技术的疗效,全组采用了该方法治疗。方法:112例病人为MEBT组,87例为传统包扎换药治疗组。结果:MEBT/MEBO组治愈率为100%,传统疗法组为89.96%,X<sup>2</sup>=12.14,P<0.01。结论:MEBT/MEBO技术治疗大面积深度烧伤创面移植皮片脱失后所形成的残余创面优于传统换药方法。
摘要:目的 分析探讨人工真皮在重度烧伤患者关节瘢痕挛缩松解术后创面修复中的应用效果。方法 选取2018年3月至2020年9月潍坊医学院附属诸城市人民医院收治的34例重度烧伤创面愈后关节瘢痕挛缩患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为研究组(16例)和对照组(18例),研究组患者于瘢痕松解术后采用人工真皮、负压封闭引流、湿润烧伤膏及自体刃厚皮片移植治疗,对照组患者于瘢痕松解术后采用中厚皮片移植、负压封闭引流及湿润烧伤膏治疗,对比观察两组患者瘢痕松解术后创面愈合时间以及瘢痕评分变化情况。结果 研究组患者瘢痕松解术后创面愈合时间为(15.06±1.84) d,明显短于对照组患者的瘢痕松解术后创面愈合时间(20.61±5.05) d (t=4.152,P <0.001);瘢痕松解术后3、6、12个月,研究组患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分均明显低于对照组(t=3.136、2.258、2.389,P=0.004、0.031、0.023)。结论 人工真皮可有效促进重度烧伤患者关节瘢痕挛缩松解术后创面愈合,缩短创面愈合时间,改善瘢痕增生情况,值得临床推广应用。
摘要:目的观察局部注射Merkel细胞(Merkel cells,MCs)联合美宝湿润烧伤膏(MEBO)外用对大鼠足底创面神经再生的影响。方法取成年大鼠共90只(210±10)g,于左后足检测缩足反射后垂直切取左足底皮肤直至皮下,形成直径为1 cm圆形创面,保留深筋膜。将建模后大鼠随机分为5组:MCs+MEBO组、MCs组、MEBO组、PBS组及m NGF(鼠神经生长因子)组。细胞组用MCs(1×10~6个/m L)每个点25μL分别注射于创面基底中央及创缘3、6、9、12点标记处;m NGF组及PBS组分别予等体积(每个点25μL)的重组β鼠神经生长因子(0. 1μg/m L)和PBS液注射。造模后所有模型鼠均用棉拭子检测大鼠足底缩足反射,记录并统计缩足次数,计算其百分比;在建模第7、14、21天3个时间点每组随机抽取6只大鼠,切取组织并制作石蜡切片,免疫荧光染色观察新生皮肤神经纤维的生长情况。结果缩足反射对比,MCs+MEBO组比MCs组、MEBO组、PBS组反射阈值更低、对刺激更敏感(P <0. 05),与m NGF组相近;MCs+MEBO组在神经纤维数量、排列有序性等方面都优于阴性对照或单一处理组,与m NGF组相近。结论 MCs局部注射联合MEBO外用可促进创面皮肤神经的再生。
摘要:目的:总结我院近14年来采用MEBT/MEBO与皮肤混合移植联合治疗141例大面积深度烧伤患者的心得体会。方法:对1992年~2005年所收治的141例大面积深度烧伤患者采用MEBT/MEBO与皮肤混合移植术联合应用。结果:除2例死于并发症外,其余139例病人全部治愈出院。结论:应用MEBT/ME- BO与皮肤混合移植联合治疗大面积深度烧伤创面效果良好。