摘要:目的 研究多技术联合治疗方法所取得的疗效,整理得出的优秀经验。方法 对2021年1月至2022年1月中铁十二局集团中心医院创面修复科收治的20例感染坏疽型糖尿病足患者在抗感染、营养支持、调控血糖等全身综合治疗的基础上,对创面实施外科清创、烧伤创疡再生医疗技术、超声清创、光子治疗、负压封闭引流、自体微粒皮种植等多项技术联合治疗,观察治疗效果。结果 20例感染坏疽型糖尿病足患者的创面完全愈合,愈合时间56~80d;出院后随访3~12月,愈合后皮肤生长良好,足功能良好,行走正常。结论 外科清创、烧伤再生医疗技术、超声清创、光子治疗、负压封闭引流、自体微粒皮种植等多项技术联合治疗坏疽型糖尿病足创面,疗效显著,值得应用、推广。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合创疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响。方法将笔者2010年6月~201 1年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为两组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用MEBO联合创疡贴换药治疗,每日2次;B组32例设为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药治疗,每日2次,两组患者均于创面处理当天,创面处理后7 d、12 d、21 d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34含量,并用MVD计数,同时观察两组患者不同时间段创面肉芽组织的生长情况。结果两组患者创面处理当天及创面处理后7 d,创面肉芽组织生长情况及CD34含量无统计学差异(P>0.05);创面处理后12 d,A组创面肉芽组织生长面积(24.87%±0.24%)较B组(18.66%±0.45%)增大,CD34表达增强(8.34±0.48),与对照组(4.42±0.14)相比有统计学差异(P<0.05);创面处理后21 d,两组患者各项观察指标的统计学差异更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用MEBO和创疡贴治疗,可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。
摘要:目的观察应用前列地尔联合磺胺嘧啶银乳膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选择我院2017年3月—2019年3月收治的糖尿病足溃疡患者48例,按入院先后顺序将其分为对照组和试验组各24例。2组患者均接受降糖、抗感染及外科清创治疗,对照组创面处理后使用美宝湿润烧伤膏换药,试验组给予前列地尔加磺胺嘧啶银乳膏换药。观察比较治疗4周后2组患者的有效率,创面变化情况,肉芽组织生长时间、上皮形成时间及创面愈合时间。结果 2组患者治疗前溃疡面积无明显差异(P>0.05),治疗4周后试验组溃疡创面面积明显小于对照组(P<0.01);治疗4周后试验组总有效率为92%,明显高于对照组的67%(P<0.05);试验组肉芽生长时间、上皮形成时间及创面愈合时间均比对照组短(P<0.01)。结论应用前列地尔与磺胺嘧啶银乳膏联合治疗能有效改善糖尿病足溃疡周围的微循环,抑制局部细菌生长繁殖,促进创面修复。
摘要:目的探讨制定再生疗法糖尿病足溃疡诊断与创面治疗标准。方法按照再生疗法(MEBT/MEBO)技术规范,对再生疗法治愈102例Wagner3~5级糖尿病足溃疡患者的经验进行归纳、总结,制定该规范。结果该规范有助于临床对糖尿病足溃疡做出正确诊疗。结论该规范有助于统一再生疗法糖尿病足溃疡临床诊治规范。