摘要：目的:探讨生肌散联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足部溃疡(DF)的护理方法。方法:对50例DF患者创面交替应用生肌散和湿润烧伤膏外敷,观察其消肿止痛及创面愈合程度。结果:应用1～3个疗程,1级DF全部治愈,2级治愈率为71.4%,3级治愈率为58.3%,总有效率为100.0%。结论:生肌散联合湿润烧伤膏治疗DF是众多方法中的一种,经精心护理,合理调整饮食,疗效满意。

摘要：目的:观察玉红生肌膏治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证的临床疗效。方法:将60例糖尿病足溃疡湿热毒盛证患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均予糖尿病饮食指导、胰岛素控制血糖、改善微循环、营养神经、控制感染等综合治疗,治疗组患者予生肌玉红膏外敷,对照组患者予湿润烧伤膏外敷,每日换药1次,治疗4周。记录两组患者溃疡面积、溃疡量化积分,计算愈合率,并评价临床疗效。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组愈合率为73.33%(22/30),对照组愈合率为50.00%(15/30),两组愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后溃疡面积和溃疡量化评分均下降(P<0.05),且治疗组患者治疗后溃疡面积和溃疡量化评分均低于对照组(P<0.05)。结论:玉红生肌膏治疗糖尿病足溃疡湿热毒盛证临床疗效确切,能有效提高糖尿病足溃疡治愈率,促进创面肉芽组织形成,减少局部渗出,减轻创面水肿、疼痛,促进创面愈合,缩短治疗时间。

摘要：目的系统评价烧伤皮肤再生医疗技术〔湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)〕治疗糖尿病足部溃疡的疗效和安全性。方法计算机检索Medline、EMBase、Cochrane图书馆临床试验资料库、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊群,并手工检索相关领域其他杂志,检索时间为数据库创建至2014年4月。纳入以糖尿病足患者为研究对象、比较MEBT/MEBO与其他创面治疗方法的随机对照试验(RCT)。评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.1软件进行系统评价。结果共纳入10篇RCT,包括668例患者。纳入文献中1篇文献质量为A级,8篇文献为B级,1篇文献为C级。系统评价结果显示:采用MEBT/MEBO为主处理创面的疗效优于对照组〔OR=3.94,95%CI(2.30,6.77),P<0.000 01〕,亚组分析亦支持上述结果,且未发现治疗不良反应。结论基于目前的研究,MEBT/MEBO治疗糖尿病足疗效肯定,无不良反应,是临床糖尿病足的有效治疗方法之一。

摘要：目的观察烧伤皮肤再生医疗技术〔湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)〕对ERK1/2和p38信号通路分子表达的调控作用,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足部溃疡的修复机制。方法选择2013年1月—2014年6月于右江民族医学院附属医院和广西中医药大学第一附属医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病足患者40例,其均按照MEBT/MEBO操作规程行创面治疗。分别留取治疗前后肌肉肉芽组织,行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶激酶(MAPKK6)及其底物原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)的表达情况。结果患者经MEBT/MEBO治疗,显效14例(35.0%),有效25例(62.5%),无效1例(2.5%),总有效率为97.5%(39/40)。治疗前后,信号分子(任一信号分子)阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后信号分子ERK1/2、p38、MAPKK6及其底物c-myc、Akt、ATF2阳性表达率均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化病理结果显示,治疗前患者创面组织信号分子弥漫分布,治疗后患者创面组织信号分子分布范围较治疗前更广泛。结论 MEBT/MEBO可有效促进糖尿病足部溃疡创面愈合,其机制可能是参与了ERK1/2和p38信号通路的调控。