摘要：目的 :观察美宝湿润烧伤膏 (MEBO) +胰岛素外涂对糖尿病皮肤溃疡创面的疗效。方法 :借鉴烧伤湿性疗法技术对 5 8例顽固性糖尿病皮肤溃疡创面全程采用MEBO +胰岛素外用治疗。结果 :创面逐渐愈合 ,皮肤光滑柔软 ,无瘢痕 ,肤色正常 ,无功能障碍 ,未见皮肤过敏现象。疗程 2周～ 2月。结论 :湿润烧伤膏 +胰岛素外用治疗糖尿病皮肤溃疡 ,能促进坏死创面上皮生长修复 ,抑制细菌生长繁殖 ,加速溃疡面愈合 ,方法简便 ,疗效显著。

摘要：目的：观察ＭＥＢＯ＋胰岛素外涂，对糖尿病患者深度烫伤创面的治疗效果。方法： ２例深Ⅱ度烫伤患者全程采用 ＭＥＢＯ＋胰岛素，治疗面积分别为 ３％～４％。结果：创面全部自行愈合，皮肤光滑、柔软无瘢痕，呈暗紫色，有毳毛生长，无功能障碍，疗程３０天～４０天。结论：湿性疗法技术十胰岛素外用治疗糖尿病深度烫伤，能促进上皮生长，抑制细菌繁殖，减少瘢痕形成，治疗方法简便易行，疗效显著。

摘要：目的 探讨Masquelet技术在治疗糖尿病足导致的感染性创面中的应用效果。方法 2018年2月-2021年2月，采用Masquelet技术治疗糖尿病足导致的感染性创面13例。结果 4周后在创面诱导膜及肉芽形成的基础上配合湿润烧伤膏（美宝）持续换药，待创面肉芽组织与周围皮肤同一平面后再行二期植皮手术治疗（患者因长期糖尿病导致血管内膜病变硬化故不考虑选用任何形式的皮瓣修复，而用植皮手术覆盖创面）。结论 Masquelet技术在治疗糖尿病足导致的感染性创面中，短期内可有效控制感染，从而避免全身感染引起的感染性休克以及菌血症、毒血症、脓毒血症的危险，并避免因感染进行性扩散导致截肢等更大的损伤；其手术操作简单，疗效可靠，适用于糖尿病足造成的各种类型的耐药菌感染灶，适宜临床推广应用。该技术不仅成为治疗糖尿病足创面的有效手段，同时对于慢性难愈创面及耐药菌感染所导致的感染性创面也有重要作用。

摘要：研究背景和目的糖尿病创面是糖尿病常见并发症,具有病程长、易复发等特点,给患者带来极大困扰,探寻其病理机制及治疗具有重要意义。巨噬细胞和成纤维细胞是创面中的重要效应细胞。现发现ADAM-10调控细胞粘附、生长、迁移等过程。但ADAM-10在糖尿病创面中的具体机制尚不明确。本研究探究ADAM-10在巨噬细胞、成纤维细胞中的调控作用;及其在糖尿病创面愈合过程中的作用机制;结合药物治疗创面,验证研究结果。研究方法1.临床上筛选慢性难愈合创面,随机分组:湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MM)组、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(rb-b FGF)组。在治疗第3、10天,取肉芽及少量上皮组织,免疫荧光(IF)染色ADAM-10、MMP-12,观察蛋白变化特点。2.对sh ADAM-10 RAW264.7细胞进行蛋白组学分析,筛选差异蛋白,并进行生物信息学分析。3.对RAW264.7和J774a.1细胞,进行sh ADAM-10(sh)或EX ADAM-10(EX)干预,随后给予脂多糖(LPS)或MMP-12抑制剂+LPS(MMP-12inh+LPS)刺激,检测细胞活力、基因转录、蛋白表达等情况。4.对L929成纤维细胞进行EX干预,随后LPS刺激,观察细胞活力、ADAM-10以及其它蛋白表达水平。5.正常、糖尿病大鼠分别制备创面,分组为急性(Acute)组、模型(Model)组、MM组以及rb-b FGF组。观察第3、7、10、14天的创面情况;创面率;病理结构;亚细胞结构;ADAM-10转录水平;蛋白表达及定位情况。结果1.慢性难愈合创面治疗第3天,MM组内ADAM-10、MMP-12表达均低于rb-b FGF组。相较于治疗第3天,第10天ADAM-10表达增加;MMP-12降低;MM增加ADAM-10作用低于rb-b FGF;rb-b FGF降低MMP-12作用明显。2.sh RAW264.7细胞蛋白组学检测结果显示:干扰ADAM-10影响创面愈合相关的多种生物学过程,并导致MMP-12和AKT降低。3.巨噬细胞中(1)对较于CON组,1000ng/ml的LPS作用9 h～24 h增加细胞活力(P<0.05);1.5μmol/L的MMP-12inh作用12 h～36 h对细胞活力无影响(P>0.05)。LPS作用12 h显著降低ADAM-10、增加MMP-12基因转录水平(P<0.01);LPS增加MMP-12、i NOS、T...