摘要：目的总结分析糖尿病足合并气性坏疽的综合诊治经验。方法回顾性分析2007年1月至2017年12月太原市第二人民医院收治的35例糖尿病足合并气性坏疽患者的病历资料,在抗感染、控制血糖、改善微循环、营养神经等全身治疗及综合护理的基础上,局部创面予以湿润烧伤膏外涂、负压封闭引流等治疗,总结分析治疗效果。结果治疗28 d后,35例患者中创面一期愈合者24例、因创面愈合不良行截肢治疗者8例、死亡者3例,创面愈合率为68.57%。结论提高对糖尿病足合并气性坏疽的认识,明确诊断,并及时在抗感染、控制血糖、改善微循环、营养神经等全身治疗及综合护理的同时,采用湿润烧伤膏外涂、负压封闭引流等方法治疗局部创面,可在一定程度上降低糖尿病足合并气性坏疽患者的残疾率、病死率,值得临床推广应用。

摘要：目的:在健康教育、控制血糖、改善血液循环、营养神经、抗感染等基础上,采用局部清创、湿润烧伤膏(MEBO)加百多邦局部外用创面进行综合治疗糖尿病足.观察临床治疗效果.方法:对2007年以来15例糖尿病足,进行综合治疗.结果:MEBO治愈率93％,有效率7％.结论:综合治疗治疗糖尿病足,具有可家庭治疗,简便易行,疗效明显,值得临床推广应用.

摘要：目的:探讨综合护理干预对糖尿病足溃疡愈合及创面修复因子的调控作用。方法:40例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组和护理干预组,各20例,对照组采用内科常规护理,干预组采用湿润烧伤膏外敷换药和综合强化护理,比较两组患者在溃疡愈合速度、时间、换药次数、时间及疗效方面的差异,并检测各时间段肉芽组织中创伤修复因子的表达量。结果:干预组在换药次数、时间,创面愈合时间上均明显少于对照组(P<0.05);干预4周后,干预组疗效明显优于对照(P=0.00);干预组在第14、21、28天的b FGF、EGF、VEGF、PDGF、AEGs表达量与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :综合护理干预能有效提高糖尿病足溃疡治疗的疗效,并能促进创面愈合修复因子b FGF、EGF、VEGF、PDGF的表达,抑制负性因子AEGs的生成。

摘要：目的:观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对糖尿病大鼠溃疡创面组织中ULK1、p70S6K、4EBP1表达的影响,探讨其作用机制,为推广临床应用提供理论依据。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠250只,随机分为空白组、对照组、模型组、康复新组、MEBO组,每组50只。其中空白组大鼠仅予备皮处理,对照组大鼠建立常规创面模型,模型组、康复新组、MEBO组大鼠建立糖尿病大鼠创面模型。模型建立后,对照组、模型组大鼠创面予生理盐水外敷治疗,康复新组、MEBO组分别予康复新、湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)外敷治疗。各组分别于治疗第1天、第5天、第11天、第18天、第25天观察:(1)创面愈合情况、记录创面面积并计算创面愈合率;(2)创面组织HE染色观察病理改变;(3)免疫荧光法检测创面组织ULK1、p70S6K、4EBP1的表达;(4)电镜观察创面组织细胞自噬体数量、形态、结构的变化;(5)Western blotting法检测ULK1、p70S6K、4EBP1及其磷酸化水平;(6)q RT-PCR分析ULK1、p70S6K、4EBP1m RNA的表达。结果:(1)治疗过程中,对照组、康复新组、MEBO组创面愈合情况及创面愈合率均优于模型组。(2)治疗过程中,对照组、康复新组、MEBO组创面组织病理形态改善较模型组明显。(3)治疗过程中,各组创面组织中ULK1、p70S6K、4EBP1荧光染色阳性细胞数量及其平均光密度(OD)值均呈上升后下降的趋势,治疗早期MEBO组的阳性细胞数最多、OD值最高,模型组阳性细胞数最少、OD值最低。(4)治疗过程中,对照组、模型组、康复新组、MEBO组细胞内自噬体数量升高后降低,治疗早期MEBO组胞内自噬体最多。(5)治疗过程中,对照组、模型组、康复新组、MEBO组创面组织ULK1、p70S6K、p-p70S6K、4EBP1、p-4EBP1表达均上升后下降,治疗早期,模型组的表达量最低,p-ULK1表达呈下降后上升的趋势,治疗早期模型组的表达量最高。(6)治疗过程中,对照组、模型组、康复新组、MEBO组ULK1、p70S6K、4EBP1m RNA表达均上升后下降,治疗早期模型组的表达量最低。结论:MEBT/MEBO可促进糖尿病溃...