摘要:<正> 作者1989年曾治疗慢性淋巴细胞白血病及糖尿病被烧伤各一例病人,介绍于下:例一、女,76岁,右下肢开水烫伤7天于1989年5月4日入院。患者伤后即在本院门诊治疗,创面给予包扎,治疗4天,创面出现红、肿、热、痛、伴发热,第6天肿胀加剧,体温达39.2℃,第7天收入病房。检查:皮肤巩膜无黄染,双侧腹股沟,可触及数枚蚕豆大小淋巴结,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下触及平脐,边锐,质地中等。右下肢内外踝及足背可见面积约3%深Ⅱ创面,表面脓性分泌物较多,足背高度红肿。化验:血红蛋白72克/L,红细胞3.7×10~12/L,白细胞160×10~9/L,中性6%,淋巴93%,单核1%,血小板110×10~9/L,骨髓涂片
摘要:糖尿病足溃疡是糖尿病多见并发症之一,随着我国人口老龄化的发展及人们营养过剩问题的增多,糖尿病足溃疡的发病率也呈上升趋势。湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)能够祛腐生肌,促进溃疡创面愈合。该文从MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的基础研究及临床研究对其作用机制的研究进展进行阐述。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏联合美宝疮疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响。方法将我科2010年6月~2011年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按数字随机法分为2组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用美宝湿润烧伤膏联合疮疡贴换药,2次/d;B组32例为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药,2次/d。两组患者于创面处理后0、7、12、21 d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34,并行创面微血管密度(MVD)计数,同时观察各组创面肉芽组织的生长情况。结果两组患者治疗后0、7 d时,创面肉芽组织生长、CD34无统计学差异(P>0.05);治疗后12 d,A组创面肉芽组织生长(24.87±0.24)%较B组(18.66±0.45)%增快,CD34表达增强的微血管为(8.34±0.48)个/HP,与对照组(4.42±0.14)个/HP相比有统计学差异(P<0.05);换药后21 d,两组各项观察指标统计学差异性更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用美宝湿润烧伤膏和疮疡贴可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。
摘要:目的探讨湿性疗法在糖尿病足溃疡创面床准备中的应用。方法选取我科2013年6月至2014年12月收住的糖尿病足患者,共计236例,随机分为2组。其中,A组(128例)为实验组,糖尿病足溃疡创面使用湿润烧伤膏联合疮疡贴换药2次/d;B组(108例)为对照组,糖尿病足溃疡创面使用凡士林油纱布换药2次/d。两组患者在创面适当扩创处理后,于0d、7d、14d、21d分别观察两组创面肉芽组织的生长情况,并采取创面组织标本,行免疫组化检测CD34,并用MVD计数。结果两组患者0d、7d创面肉芽组织生长、CD34无统计学差异(P>0.05)。治疗后14d,A组创面肉芽组织生长(24.87±0.24)较B组(18.66±0.45)增快,CD34表达增强(8.34±0.48),与对照组相比(4.42±0.14)有统计学差异(P<0.05),换药后21d,各项观察指标统计学差异性更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用美宝湿润烧伤膏和疮疡贴可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。