摘要：目的 通过网络药理学浅究湿润烧伤膏（MEBO）治疗糖尿病足（DF）的作用机制。方法 通过中药系统药理学分析平台（TCMSP）数据库获取MEBO的活性化学成分及有效成分靶点信息，将获得靶点通过UniProt数据库统一基因名称；通过人类基因综合数据库（GeneCards）查询DF的相关靶标基因，利用Venny2.1将MEBO药物活性成分靶点与DF靶点相映射，获得潜在作用靶点。将交集靶点导入STRING网站进行分析，并使用Cytoscape3.10.0构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络图，选出关键靶点基因。将交集靶点导入Metascape进行GO和KEGG通路富集分析，并通过Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点”网络图。结果MEBO治疗DF的主要化学成分是小檗碱、汉黄芩素、黄麻苷A、黄连碱、黄柏酮等；关键作用靶点为表皮生长因子受体（EGFR）、一氧化氮合酶3(NOS3)、蛋白激酶B1(AKT1)、白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF）等；关键作用通路为AGE-RAGE、HIF-1、VEGF、NF-κB等信号通路。结论 本研究初步揭示了MEBO的有效成分可以从多靶点、多通路治疗DF，发挥着改善微环境、抑制创面感染及促进组织修复再生等作用。

摘要：目的通过湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)对骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic proteins 7,BMP-7)的调控来探讨其对糖尿病创面愈合的影响。方法按照随机数表将75只Wistar雄性大鼠分为空白组(n=15)、对照组(n=15)、模型组(n=15)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)组(n=15)以及MEBO组(n=15),对模型组、贝复济组及MEBO组构建糖尿病模型。生理盐水外敷对照组及模型组创面,MEBO组和贝复济组创面分别给予MEBO、贝复济外敷。各组于治疗后的第1、5、11、18、25天观察创面大小变化及愈合情况,并于上述各个时间点各组随机取3只大鼠在麻醉后快速取创面组织并处死大鼠,标本行HE染色观察创面病理变化及免疫荧光法检测BMP-7的表达。结果 (1)在治疗过程中,对照组、贝复济组、MEBO组的病理形态明显改善。(2)BMP-7免疫荧光的变化:除了空白组,其他四组的阳染细胞均升高后降低,具体为第5天出现阳染细胞数的高峰是对照组、贝复济组和MEBO组,而第18天达到峰值的是模型组。(3)在模型组、对照组及MEBO组中,BMP-7表达有差异(P<0.05);而在贝复济组与MEBO组中无差异表达(P>0.05)。结论在糖尿病创面组织中,MEBO可能通过调控BMP-7的表达从而促进溃疡创面的愈合。

摘要：目的 研究多技术联合治疗方法所取得的疗效，整理得出的优秀经验。方法 对2021年1月至2022年1月中铁十二局集团中心医院创面修复科收治的20例感染坏疽型糖尿病足患者在抗感染、营养支持、调控血糖等全身综合治疗的基础上，对创面实施外科清创、烧伤创疡再生医疗技术、超声清创、光子治疗、负压封闭引流、自体微粒皮种植等多项技术联合治疗，观察治疗效果。结果 20例感染坏疽型糖尿病足患者的创面完全愈合，愈合时间56～80d；出院后随访3～12月，愈合后皮肤生长良好，足功能良好，行走正常。结论 外科清创、烧伤再生医疗技术、超声清创、光子治疗、负压封闭引流、自体微粒皮种植等多项技术联合治疗坏疽型糖尿病足创面，疗效显著，值得应用、推广。

摘要：目的 探究湿润烧伤膏对糖尿病大鼠创面再上皮化过程的促进作用及其机制。方法 90只Wistar雄性大鼠用随机数字法分为5组：MEBO组、rb-bFGF组、模型组、对照组、空白组，每组18只。对照组建立急性创面模型；MEBO组、rb-bFGF组、模型组建立糖尿病创面模型。对照组、模型组大鼠创面予以生理盐水外敷治疗；MEBO组、rb-bFGF组分别予以MEBO和rb-bFGF外敷治疗；空白组只做备皮处理。各组创面于第3、7、14天分别随机取6只大鼠，采集创面组织标本并保存。随后进行Masson染色，观察各组胶原纤维生成及再上皮化情况。免疫荧光、蛋白印迹和qRT-PCR方法检测创面组织FoxO1、E-cadherin及Vimentin等因子表达。结果 在造模第7、14天，对照组、MEBO组及rb-bFGF组创面愈合率高于模型组(P<0.05),且创面显示胶原纤维生成及再上皮化情况更好。在造模第3天，MEBO组中AKT蛋白及mRNA表达量高于模型组(P<0.05);第7天，MEBO组及rb-bFGF组中PI3K、AKT、FoxO1、Vimentin蛋白及mRNA表达量高于模型组(P<0.05),E-cadherin、Claudin1则低于模型组(P<0.05);第14天，与模型组相比，MEBO组及rb-bFGF组中AKT、FoxO1、Vimentin蛋白及mRNA表达量降低(P<0.05),E-cadherin、Claudin1表达量升高(P<0.05)。结论 湿润烧伤膏能促进糖尿病大鼠创面愈合，其可能作用机制是通过激活PI3K/AKT/FoxO1通路，并影响创面组织中E-cadherin、Claudin1、Vimentin表达及EMT转化过程实现的。