摘要:目的:探讨本院神经内科和老年科住院部在压疮护理的高危患者用西医护理加紫草油对比西医护理加湿润烧伤膏效果分析。方法:选择我院2013年1月至2020年12月在神经内科和老年科入院的压疮高危患者60例,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规西医护理加湿润烧伤膏,观察组采用西医护理加紫草油均匀外涂,观察两组患者的治疗效果、伤口愈合时间、总创面愈合率以及疼痛评分及护理满意度。结果:观察组整体效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在创面愈合时间以及疼痛评分方面对比,观察组明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;总创面...
摘要:放射性皮肤损伤是指放射线对皮肤直接照射所引起的损伤。核灾难、放射性事故、放射性治疗都有可能造成放射性皮肤损伤的发生。有研究表明肿瘤患者在放射治疗期间出现皮肤损伤的概率为91.4%,因此如何正确防治放射性皮肤损伤具有重要意义。中药在防治放射性皮肤损伤方面具有独特的优势,本文综述放射性皮肤损伤中药防治应用及研究进展,为中药防治放射性皮肤损伤研究及治疗提供据。中医认为放射线对皮肤的损伤属于火热毒邪,热毒炽盛,蕴积肌腠,热盛肉腐,损及阴液从而导致瘙痒、红斑、脱屑、脱皮、溃疡甚至坏死。因此中医在治疗上常用清热解毒燥湿、活血祛瘀、祛腐生肌、凉血滋阴之法,采用外治法和内服法,扶正祛邪,标本兼治。中药外治法是治疗放射性皮肤损伤的特色疗法也是常用疗法。放射性皮肤损伤属于中医里"疮疡""痈疽""火癍疮"范畴。《医宗金鉴》描述道"痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝",因此在治疗放射性皮肤损伤前初期多采用清热解毒,活血养血的药物。常用来外敷的单味中药及提取物如黄芩、黄柏、黄连、冰片、紫草、土黄连、马齿苋、紫草、芦荟等;复方配伍有黄连解毒液、自拟黄花汤、复方黄柏液、加味四妙勇安油、连柏液、三黄液联合芦荟汁等;油膏剂有湿润烧伤膏、美宝湿润烧伤膏、京万红软膏、三黄皮炎膏、金虎膏、紫草如意金黄组方、白玉膏等。在放射性皮肤损伤的中后期,即发展期和转折期,因此多采用祛腐生肌,散瘀止痛,扶邪扶正的疗法。单味中药及提取物如龙血竭、黄芪、淫羊藿、姜黄、美洲大蠊、当归、虎杖等;油膏剂如自制复方紫草油、自拟中药溃疡油、凉血解毒膏、炎敌油、黑绛丹油膏、自拟解毒促愈粉等中药内治法是以中医辨证论治为指导,应用中药方剂,针对病情进行调治,标本兼治的一种疗法。放射性皮肤损伤中医药常以清热解毒、去腐生肌、行气活血、益气养阴等为原则,以"正气存内,邪不可干""邪去正自安"为治则进行中药内服调治。常用的方剂如二黄煎、四妙勇安汤加减、千金苇茎汤、泻白散、荆芥连翘汤、活血生肌汤、解毒增液汤等。针对放射性皮肤损伤目前没有特效药物及治疗金标准,中药治疗常以局部外敷与整体内服治疗相结合,整体治疗常以扶正培本为本,增强自身免疫力;局部治疗以祛腐生新、活血化瘀、益气养血促进创面愈合,从而标本兼治。
摘要:本文综述了中医药外治法在压力性损伤不同阶段应用,以期为临床护理提供指导。紫草油、茶籽油外敷治疗1期压力性损伤(Pressure Injury,PI)疗效较好;白芷、中药油纱、碧雪散等具有抗炎、收敛等功效,治疗2期PI可促进渗液吸收;生肌玉红膏、牡丹叶、如意珠黄膏等油性制剂,可对PI创面具有提脓祛腐,收口生肌之功效;化腐生肌散、象皮生肌散等填塞窦道、可治疗4期PI。血竭、湿润烧伤膏、云南白药、芦荟等适宜各期创面,1~2期PI可用油剂、水剂外敷,3~4期应清创后外敷;蜂蜜、京万红软膏、六神祛腐汤等治疗已破溃的2期以上的PI创面,促进渗液吸收、创面收敛、促进生长等。临床中根据不同分期选择中草药,早发现、早治疗,将PI损害程度降低至最小,减轻患者痛苦和医疗费用。
摘要:我们自1992年4月-1995年4月,采用MEBO治疗乳腺癌根治术后皮瓣坏死146例,同时用紫草油纱布换药118例做对比。即对轻度皮瓣坏死MEBO组平均愈合21天,对照组28.4天。中度皮瓣坏死MEBO组平均愈合36天,对照组44.5天。MEBO治疗后有瘢痕及影响上肢活动者6例,对照组85例。(P<0.05)通过临床应用发现MEBO具有止痛、抗感染、防止瘢痕形成等优点。