摘要:目的:观察湿润烧伤膏联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤患者的疗效及对创面肉芽组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法:选取天津市第一中心医院2018年12月到2020年12月之间收治的浅Ⅱ度烧伤患者70例,根据住院号单双数分为对照组和实验组两组,各35例。对照组给予rh-bFGF凝胶治疗,实验组给予湿润烧伤膏联合rh-bFGF凝胶治疗,两组均治疗2周。对比两组疗效、创面愈合率、症状消失时间、不良反应发生率、血清炎症因子水平变化和创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达变化。结果:实验组的临床总有效率、创面愈合率均高于对照组(P<0.05)。实验组的肿胀、疼痛、红斑、水疱、渗液症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前下降(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,实验组患者创面肉芽组织VEGF蛋白表达水平高于对照组,HIF-1α蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为11.43%,与实验组的5.71%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用rh-bFGF凝胶治疗相比,联合湿润烧伤膏治疗浅Ⅱ度烧伤患者可更好地促进创面愈合,改善患者症状,同时还可改善血清炎症因子水平及创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达,安全可靠。
摘要:湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-BFGF)治疗方案主要基于中西医结合理论,其在维持创面湿润环境的同时,通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B (Akt)、B细胞的κ-轻链(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β/Smad)信号通路和PI3-kinase-Rac1-应激活化蛋白激酶(SAPK)、Wnt等多种信号通路防止组织脱水和细胞死亡,促进血管生成、胶原蛋白合成和成纤维细胞迁移,在烧伤创面、擦挫伤、糖尿病创面和褥疮治疗中有良好的效果。本文就MEBO联合rh-BFGF在促进皮肤创面愈合中的作用和研究进展进行综述,以期为指导MEBO联合rh-BFGF的临床治疗提供参考。
摘要:目的:研究湿润烧伤膏对脂多糖致大鼠皮肤成纤维细胞损伤的改善作用及其机制。方法:将大鼠皮肤成纤维细胞分为对照组、脂多糖组(5μg/mL)、康复新液组(阳性对照,5μg/mL脂多糖+1.25%康复新液)和湿润烧伤膏组(5μg/mL脂多糖+0.6 mg/mL湿润烧伤膏),每组设置6个复孔。以脂多糖诱导建立炎性损伤细胞模型(对照组除外)。培养一定时间后,检测各组细胞存活率和细胞迁移率,测定细胞上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量,检测细胞内IL-6蛋白定位和荧光强度,检测细胞中同源性磷酸酶张力蛋白(PTEN)、磷酸化p65(p-p65)、TNF-α、IL-6、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)蛋白的表达情况。结果:与对照组比较,脂多糖组细胞存活率显著升高、迁移率显著降低,细胞上清液中TNF-α、IL-6含量和PTEN、p-p65、TNF-α、IL-6和PI3K蛋白的相对表达量均显著升高(P<0.01),IL-6蛋白主要在细胞质中表达且荧光强度增强。与脂多糖组比较,康复新液组和湿润烧伤膏组细胞存活率均显著降低、迁移率均显著升高;TNF-α、IL-6含量和PTEN、p-p65、TNF-α、IL-6(除康复新液组外)、PI3K、Akt(除康复新液组外)蛋白的相对表达量均显著降低(P<0.05或P<0.01),IL-6蛋白荧光强度减弱,且湿润烧伤膏组细胞中TNF-α、IL-6、PI3K、Akt蛋白的相对表达量均显著低于康复新液组(P<0.05或P<0.01)。结论:湿润烧伤膏可抑制脂多糖诱导的大鼠皮肤成纤维细胞增殖,降低炎性因子水平和炎症反应强度,其机制可能与下调PTEN/核因子κB、PI3K/Akt信号通路有关。
摘要:目的探索促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合的有效、可靠、易于推广的治疗方法。方法将60例患儿分为试验组(30例)与对照组(30例)。试验组:患儿创面外用湿润烧伤膏(MEBO),单层油纱覆盖,每天换药1次;对照组:患儿创面外用碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFCF),单层油纱覆盖,每天换药1次,对比观察两组患儿创面愈合情况。结果试验组患儿创面坏死组织液化早、脱落快,治疗1周后仅有4例患儿创面培养带菌,创面愈合时间为2~3周,4例患儿创面愈后有色素沉着,无瘢痕增生,与对照组相比,差异均具有明显的统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗小儿烧伤创面的疗效优于rb-bFGF,是一种治疗烧伤创面的有效药物,且痛苦小、费用低,容易被患儿及家属接受,易于推广。