摘要:目的探究烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)联合自体纳米脂肪治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法选取2016年6月至2018年8月南通市第三人民医院、南通市第四人民医院及扬州瑞和护理康复医院收治的30例慢性难愈合创面患者作为研究对象,每例患者选择2处相似创面或同一创面均分后按照随机数表法随机分为试验组(30处创面)与对照组(30处创面)进行随机自身对照研究,其中对照组创面采用MEBT/MEBO治疗,试验组创面在对照组治疗的基础上加用自体纳米脂肪治疗,对比观察两组创面的愈合效果及愈合时间。结果治疗过程中,因故退出者3例,因依从性较差而影响方案实施或数据采集者6例,最终按照课题设计要求完成试验者21例。治疗4周后,21例患者中试验组创面总有效率为95. 2%、愈合率为(88. 5±12.2)%,明显优于对照组创面的总有效率61.9%、愈合率(56.3±21.2)%, P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗8周后,21例患者中试验组创面显效率为95.2%、愈合率为(98.1±1.8)%,明显优于对照组创面的显效率66.7%、愈合率(85.9±15.3)%,P均<0.05,差异具有统计学意义;最终21例患者创面均完全愈合,其中试验组创面愈合时间为(36. 7±16.2) d,明显优于对照组的创面愈合时间(62. 4±25.2) d, P <0.01,差异具有统计学意义;出院后随访2个月,所有患者愈后皮肤均无明显瘢痕增生,溃疡无复发。结论 MEBT/MEBO联合自体纳米脂肪治疗慢性难愈合创面,可明显改善创面愈合能力,提高创面愈合效果,缩短创面愈合时间,疗效显著,且操作简便,是一种比较理想的慢性难愈合创面的治疗方法。
摘要:为探究中西医结合治疗难愈性创面的理想方法,检索中西医结合原位皮肤再生疗法联合脂肪源性干细胞移植治疗难愈性创面的相关基础和临床研究进展文献,结合临床进行回顾分析。结果显示难愈性创面常由于患者年龄大、基础疾病多、创面反复感染、血液循环不良、局部受压及营养不良等的影响,导致创面潜能再生细胞不足或无法激活,单纯的西医、中医治疗很难有效。30多年中西医结合湿润烧伤膏(MEBO)皮肤原位再生疗法在深度烧伤和创伤溃疡创面治疗中成功的经验表明:只要创面有潜能再生细胞如创基或邻近有脂肪等活组织细胞,就可通过规范使用MEBO皮肤原位再生疗法激活达到愈合目的;纳米脂肪富含脂肪源性干细胞有再生的潜能,为难愈性创面的治疗带来希望,笔者将MEBO原位皮肤再生疗法联合脂肪源性干细胞移植治疗难愈性创面,其初步疗效显示优于单纯中医、西医、皮肤再生疗法或干细胞移植治疗;中西医结合原位皮肤再生疗法联合脂肪源性干细胞移植治疗难愈性创面可望是一种理想方法。
摘要:目的:探究中西医结合治疗难愈性创面的理想方法,提高难愈性创面疗效。方法:方法:检索近年中西医结合脂肪源性干细胞移植联合原位皮肤再生疗法治疗难愈性创面的相关基础和临床研究进展文献,结合自己的临床研究进行回顾分析。结果:慢性难愈性创面,主要包括创(烧)伤后形成的残余慢性溃疡创面、血管源性溃疡创面(如动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张等)、褥疮、放射性溃疡以及糖尿病足溃疡等创面。这类溃疡创面往往由于患者年龄较大、基础疾病较多、创面有反复感染史、血液循环不良、局部受压迫及全身营养情况不良等的影响,创面潜能再生细胞常缺乏或不足,传统的西医、中医甚至原位皮肤再生疗法处理也很难有效,造成长期不愈或愈后又较易复发,形成难愈性溃疡,少数尚有癌变可能,是临床创面修复的一大难题。现阶段的医疗水平常规的处理是通过换药清除坏死组织,充分引流创面分泌物,并使用去腐生肌促愈药物(MEBO等),再配合全身的综合治疗来阻止坏死组织范围的进一步扩大,刺激肉芽组织的生长及创周皮肤的爬生、但传统的换药处理难愈性创面往往时间较长、周期较慢、效果有限、单一的方法包括外科手术均难以治愈,并且大多数病人难以耐受手术。因此,... 更多 还原 __vpn_eval__((function(){ AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset'); }).toString().slice(12, -2))