摘要：目的:探讨生肌玉红膏促进肛缘局部皮肤及肌层缺损模型大鼠创面愈合的机制。方法:取40只雄性大鼠，随机分为空白组、模型组、美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组，每组10只。除空白组外，其余3组均用灭菌手术剪刀建立大鼠肛缘局部皮肤及肌层缺损(直径1 cm)模型。造模成功后，对美宝湿润烧伤膏组(1.00 g/kg)和生肌玉红膏组(2.08 g/kg)大鼠创面涂抹相应药物，对模型组和空白组大鼠予等体积生理盐水涂抹，连续14 d。给药前后观察大鼠一般状态，记录体质量；计算创面面积和愈合率；HE染色观察大鼠创面皮肤组织病理形态学变化；免疫组化法检测大鼠创面皮肤组织成纤维细胞生长因子受体-1(FGFR-1)表达丰度。结果:1)体质量及一般状态：空白组大鼠饮水、摄食量及体质量呈稳定增长。造模后第3天，造模各组大鼠体质量较空白组稍有下降(P<0.05)。给药第7、14天，各组大鼠体质量稳步增长，但各造模组低于空白组(P<0.05)。给药第3、7、14天，各造模组大鼠体质量比较，虽模型组略低于美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组，但差异无统计学意义(P>0.05)。2)创面面积及愈合率：与模型组相比，美宝湿润烧伤膏组、生肌玉红膏组在给药第3、7天时，创面面积明显减小(P<0.05),愈合率明显升高(P<0.05);第14天时，模型组、美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组创面基本全部愈合。3)创面皮肤组织病理学观察：空白组皮肤表皮结构完整，无炎性细胞浸润。模型组大鼠皮肤表皮及真皮浅层可见小灶性坏死，炎性细胞浸润、表皮增厚，棘细胞增生；真皮可见小面积肉芽组织，结缔组织增生。生肌玉红膏组、美宝湿润烧伤膏组均有不同程度改善。4)创面皮肤组织FGFR-1表达丰度：给药第7天，与空白组相比，各造模组FGFR-1表达丰度显著升高(P<0.05);各造模组间比较，生肌玉红膏组FGFR-1表达丰度最高，美宝湿润烧伤膏组次之，两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。给药第14天，模型组和美宝湿润烧伤膏组FGFR-1表达丰度较给药第7天无明显变化(P>0.05),而生肌玉红膏组有所下降(P<0.05)。结论:生肌玉红膏对大鼠皮肤创面有一定促愈合作用，且这一作用可能与FGFR-1蛋白表达丰度有关。

摘要：目的：探讨超脉冲点阵CO2激光联合湿润烧伤膏（Moist exposed burn ointment，MEBO）外用在面颈部烧伤后瘢痕修复中的应用效果。方法：选取2019年1月-2021年1月在笔者医院确诊的82例面颈部烧伤后瘢痕患者为研究对象，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组，每组41例。对照组超脉冲点阵CO2激光治疗后应用红霉素眼膏涂抹，观察组激光治疗后应用MEBO。观察并记录疼痛时间、脱痂时间和创面愈合时间；采用温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale，VSS）评估治疗前和治疗3个月后瘢痕情况；采用视觉模拟评分法（Visual analogue scale，VAS）评估激光治疗后1 h和24 h的疼痛程度；使用皮肤病生活质量指数量表（Dermatology life quality index，DLQI）评估患者生活质量；免疫组化法检测角蛋白19（CK19）和核蛋白p63阳性表达；记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为95.12%，高于对照组的80.49%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛时间、脱痂时间、创面愈合时间、VSS评分、VAS评分和DLQI评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3 d后，观察组CK19和p63强阳性率高于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗7 d后，观察组CK19和p63强阳性率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后，观察组不良反应发生率为17.07%，低于对照组的31.71%，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超脉冲点阵CO2激光联合MEBO外用治疗面颈部烧伤后瘢痕美学效果显著，能够加速创面愈合。

摘要：目的探讨调Q1064nm激光联合皮肤原位再生复原技术对小鼠黄褐斑模型黑素细胞及酪氨酸酶表达的影响。方法采用紫外线照射联合雌激素注射建立小鼠黄褐斑动物实验模型,选择调Q1064nm激光联合皮肤原位再生复原技术治疗,修复其创面,利用免疫组化方法分别检测调Q1064nm激光联合皮肤原位再生复原技术作用前后小鼠皮肤皮损区域黑色素的变化及酪氨酸酶的表达水平,并与对照组及正常组进行比较。结果与对照组相比,激光联合湿润烧伤膏(MEBO)治疗组皮损区黑色素的表达明显降低(P<0.05),酪氨酸酶的表达水平明显下降,与其他对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论调Q1064nm激光干预治疗后,通过湿润烧伤膏外涂为创面创造一个再生的生理湿润环境,调节黄褐斑皮损区的局部环境,减少酪氨酸酶的表达,使黑色素的生成减少,从而抑制黄褐斑的产生。

摘要：目的　通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中不同活组织角蛋白 19(K19)表达特征的研究 ,探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制。方法　选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者 10例 ,在原位再生修复过程中的不同时期分别切取活组织 ,应用过氧化酶标记的链霉卵白素 (SP)免疫组化法 ,以K19单抗检测表皮干细胞的分布和形态特征 ;同时取供皮区的正常皮肤以及慢性溃疡组织作对照。结果　⑴正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19;⑵伤后 3～ 6d ,10例患者的痂下活组织均未发现K19表达阳性细胞 ;⑶肉芽样组织有部分细胞表达K19;⑷早期再生组织检测结果示 :在再生表皮的中部 ,即位于基底膜与颗粒层之间有大量的K19表达阳性细胞 ,且分布广泛而有规律 ;⑸晚期再生组织检测结果显示 :与正常皮肤类似 ;⑹入院前慢性皮肤溃疡组织中无K19表达阳性细胞。结论　Ⅲ度烧伤创面经烧伤湿性医疗技术加rhEGF治疗后K19表达阳性细胞可以从无到有产生并不断增加 ,以实现Ⅲ度烧伤创面的原位再生修复