摘要：目的：以MEBO治疗深Ⅱ度烧伤观察创面愈合前后ⅠⅡⅣ型胶原变化。探讨MEBO与烧伤疤痕间关系。方法：设治疗组与传统干性治疗组各15例并切取治疗前后活体组织用免疫组化SP染色法观察治疗前后胶原ⅠⅢⅣ型变化。结果：MEBO治疗组Ⅰ型含量（＋）－（＋＋）12／15，（）3／0；Ⅲ型（＋）－（）15／6，（）0／9；Ⅳ型（＋）－（＋＋）15／3，（）0／12。对照组Ⅰ型（＋）－（＋＋）15／13，（）0／2，Ⅲ型（＋）－（）14／14（）0／1，Ⅳ型（＋）－（）14／11，（）0／4，（见表1）。结论：MEBO治疗深Ⅱ度烧伤创面修复愈合过程对疤痕具有影响，三种类型胶原中以Ⅰ变化不大，Ⅱ、Ⅲ型变化明显。与对照组比较这两种胶原变化是有差异的。本组病例较少不宜做统计学处理。但从中可以见到临床创面未形成增殖。性疤痕与胶原的变化不无关系。

摘要：目的:本研究探究“补托法”联合湿润烧伤膏换药、单纯湿润烧伤膏换药两种干预方法对Ⅲ、Ⅳ期压疮创面基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶2抑制因子(TIMP2)蛋白表达的影响及临床疗效的差异。方法:选取符合本研究纳入标准的60例压疮患者,将其随机分成治疗组和对照组2组,每组30例。两组患者均予基础治疗;实验组用湿润烧伤膏外用+八珍汤加减,对照组仅外用湿润烧伤膏换药,两组换药频率均为2次/天,连续3周。于治疗第0、7、14、21日根据压疮情况评分表评分、创面缩小率、创面腐肉净化时间及创面生肌时间的差异来观察两组临床疗效,免疫组化(IHC)分析MMP2、TIMP2的表达情况。结果:本研究过程中治疗组脱落7例,对照组脱落8例,最终完成45例。(1)有效率:治疗组总有效率95.65%,显效率30.43%;对照组总有效率36.36%,显效率4.55%,治疗组创面有效率及显效率明显高于对照组(P<0.05)。(2)创面缩小率:两组治疗第1周创面缩小率方面疗效相当(P>0.05),治疗2、3周后,治疗组创面缩小率明显高于对照组(P<0.05)。(3)创面情况总评分:组间比较,治疗前及治疗第1、2周,两组在创面情况总评分方面无显著差异(P>0.05),第3周,治疗组创面情况评分低于对照组(P<0.05);组内比较,两组创面情况评分均在治疗第2、3周与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。(4)各项评分比较:组间比较:基于创面面积评分、渗液情况评分、组织类型评分,两组在治疗1、2周时无显著差异(P>0.05),在治疗第3周,开始显示出差异(P<0.05),可认为治疗组在改善创面面积、渗液情况、组织类型方面疗效优于对照组;基于创面深度进行评分,在不同治疗阶段,两组在创面深度方面的评分均无差异(P>0.05);组内对比,治疗组在创面面积、渗液情况、创面深度、创面组织类型方面,在治疗第3周的差异有统计学意义(P<0.05),对于组织类型来说,在各阶段均有统计学差异(P<0.05)。对照组不同治疗阶段,在创面面积方面在第3周开始有显著差异(P<0.05),对于渗液情况,在治疗第2、3周与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),对于创面组织类型,在不同治疗阶段的差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组不同治疗阶段创面深度无显著差异(P>0.05)。(5)两组在创面腐肉净化时间及创面生肌时间方面的差异均有统计学意义(P<0.05),即...

摘要：目的：观察超脉冲CO2点阵激光Active FX、Deep FX治疗兔耳浅表性瘢痕的创面愈合情况并比较湿性创面护理技术和传统外科创面护理技术，创面愈合的差异性。研究CK19、P63在兔耳浅表性瘢痕点阵激光修复中的表达及不同创面护理技术对它们的影响，为临床采用超脉冲CO2点阵激光治疗瘢痕、寻找表皮干细胞参与瘢痕修复的证据。方法:选取新西兰大白兔20只，在兔耳腹侧面制作边长为1.5cm的正方形全层皮肤及软骨膜缺损创面，每只兔耳2个创面，共计80个创面，建立兔耳浅表性瘢痕模型。激光治疗分为两组: UltraPulse CO2Fractional（超脉冲CO2点阵）激光Active FX治疗组和UltraPulse CO2Fractional（超脉冲CO2点阵）激光Deep FX治疗组;激光治疗后创面修复分为两组：传统络合碘治疗方法组和湿润烧伤膏治疗方法组。每天观察创面愈合情况，记录每个创面的愈合时间；收集治疗前、治疗后即刻、1天、4天、7天、14天的瘢痕组织标本作病理组织切片，行HE染色镜下观察，并采用免疫组化检测皮肤干细胞标志分子角蛋白19（cytokeratinsCK19）、转录因子P63的表达，分析超脉冲CO2点阵激光两种不同模式和两种创面修复方法对CK19、P63的影响。结果:1、大体观察：络合碘组Active FX、Deep FX模式治疗后第2～3天创面开始干燥结痂、第9～10天痂皮开始脱落、第14天创面愈合，瘢痕较治疗前平整，颜色变浅；湿润烧伤膏组Active FX模式治疗后创面湿润，第2～3天创面可见散在点状结痂，第5～6天点状痂皮脱落,Deep FX模式治疗后创面未见明显结痂，治疗后第6～7天创面上皮化愈合。点阵激光Active FX模式治疗：络合碘组创面愈合时间为（13.7±0.65）天，湿润烧伤膏组创面愈合时间为（10.4±0.80）天，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；点阵激光Deep FX模式治疗：络合碘组创面愈合时间为（9.4±0.28）天，湿润烧伤膏组创面愈合时间为（7.5±0.62）天，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；Active FX模式和Deep FX模式治疗创面愈合时间对比，...