摘要：临床急诊病例多数为小面积烧烫伤、擦挫伤、挫裂伤、指端离断、骨外露、皮肤软组织缺损、皮肤溃疡等疾病,但往往没有规范和有效的急诊治疗方法,自皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)诞生后,为以上疾病的急诊治疗提供了简便有效的治疗方法。作者总结了多年来急诊治疗的临床经验,体会到MEBT/MEBO有如下优点:1.适用于各种急诊创面:2.硬件要求不高(投入少),便于开展;3.基本无痛;4.不影响日常工作和生活;5.创面愈合效果好;6.患者依从性好等此疗法为医患双方提供了一种新的治疗途径,代表了急诊创面治疗新的发展方向。下图是急诊科临床应用的典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。

摘要：<正>足部软组织较少,严重外伤易造成软组织缺损,肌腱、神经、血管、骨质外露或毁损,而且由于该部位血供较差,易形成慢性溃疡,临床治疗较为棘手。笔者采用湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合益气活血解毒中药及氦氖激光治疗外伤引起的足部溃疡1例,取得了较好疗效,现报道如下:1临床资料患者李某,男,54岁,因左足底跟部溃烂1月余于2011年9月22日就诊。患者于1个多月前因车祸导致足底受伤,在温江区某医院清创缝合治疗,1周后创面皮肤变黑坏死,拆线换药治疗后不

摘要：目的手指组织缺损,尤其是指端缺损,在急诊手指外伤中比较常见,传统治疗多行组织瓣移植,将深层缺血组织覆盖,然后再行游离植皮闭合伤口;皮肤缺损区有较大面积无血液循环组织裸露而又无法局部带有血循环的软组织覆盖,其治疗则需采取皮瓣移植或短缩手指长度来闭合伤口。传统手术治疗方法,虽能使伤口尽快闭合,愈合时间缩短,然而,手术治疗不但花费相对较大大、操作相对复杂,皮瓣转移修复有一定难度及风险,容易给患者新增伤口,造成瘢痕形成,影响外观,缺损区修复后往往难以与原有皮肤质地、颜色相媲美,本文通过应用湿润烧伤膏(MEBO)、创疡贴为外用药,对损伤部位进行包扎换药观察,总结了对手指末节组织外伤性缺损的原位再生治疗方法,探讨疗效更好、处理简单、舒适经济的治疗方案。方法对32例41个手指末节组织缺损创面,应用湿润烧伤膏(MEBO)、创疡贴为外用药,采用再生医疗技术治疗处理创面,初次创面可以用生理盐水冲洗,及时清除污染物或失去活性的游离组织,清创干净后,用干消毒纱布吸净创面水分,然后按先后顺序涂抹MEBO厚度为2毫米,根据创面大小剪出相应的创疡贴敷料,再用TJ敷料覆盖创面,然后自粘弹力绷带轻压包扎固定,每日1次。换药时应掌握:创面不宜疼痛、不宜出血、不宜损伤正常组织,并且不积留液化物、不积留坏死组织、不积留过多的MEBO药膏。包扎时一定要做到患部无压力,松紧适度,保持患肢抬高,不低于心脏水平位无压包扎保护创面,每日清创换药一次,根据创面修复程度调整用药厚度,全层使用该方法。结果 32例41个手指末节组织缺损创面均获原位再生修复,最快14 d,最迟40 d自然愈合,创面生长良好,无明显增生性疤痕,无明显短缺,指关节功能无影响,无1例需要植皮或皮瓣修复,治愈率为100%。结论应用MEBO/创疡贴包扎在治疗外伤导致的手指组织缺损创面中,不但可以减轻疼痛、加速创面愈合、提高愈合质量,而且还可以最大限度保留患指长度,恢复其功能,使患指创面愈合后皮肤外观、颜色、质地接近原有皮肤,无明显瘢痕形成,达到缺损组织的再生复;本法操作简单、护理方便、患者舒适、疗效显著无痛苦,费用低,再生修复后创面外形美观,对于部分骨损伤有一定的修复再生作用。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)结合远红外线治疗仪治疗手外伤组织缺损的临床疗效。方法利用MEBO对伤口的湿性保护与促进组织再生及远红外线对伤口的温热、消炎、止痛等作用对手外伤患者进行治疗,总结通过护理十预提高患者依从性、舒适度和患肢功能恢复的经验体会。对2008年以来应用湿性医疗技术结合远红外线治疗的36例手外伤组织缺损患者,在临床护理中,重点做好心理护理、局部伤口药物护理、远红外线照射护理、全身护理、营养支持护理、个人及环境卫生处置、出院指导等主要环节。结果两项治疗措施与优质护理服务相结合,保证和促进了创面的再生修复,增加了创面的舒适度,取得了满意的效果。结论手外伤组织缺损采用MEBO结合远红外线治疗及细致有效的护理措施,对伤口再生修复和舒适度的提高起到了积极的作用。