摘要：我们近几年在日常工作中收治因使用湿润烧伤膏而致程度不等的创面感染时有所见.本文报道此例浅烫伤创面因连续使用湿润烧伤膏16大后致创面严重感染、组织坏死,伴坏死性筋膜炎实为鲜见.湿润烧伤膏抗感染能力差,使用后由于创面潮湿,液化、腐烂,细菌生长繁殖快,感染后使浅创面加深形成Ⅱ度、Ⅲ度创面,病程长,愈后瘢痕增生,影响功能,教训深刻.良好的创面处理是烧伤治疗成功的重要措施之一,创面用药的合理选择更是整个治疗中最重要的一个环节.

摘要：<正>患儿,女性,7岁,因右手食指末节被铁门挤压,强行拔出后造成碾挫伤,引起右手食指末节变黑坏死10天(见图1),2019年10月1日来院就诊,临床诊断:"右手食指末节坏死"。查体:T:36.6℃,脉搏84次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg,体重20kg;患儿偏瘦,无其他疾病。创面部位:右手食指末节;创面时间:10天;面积:直径横径1cm;创面坏死组织>50%;创面以下组织水肿、皮纹消失,皮温高。实验室检查:血常规无异常;肝肾功无异常;出凝血时间无异常;X线提示:无

摘要：目的：探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ～Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法：2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ～Ⅳ期PU患者中随机选取126例，采用随机数表法分为观察组和对照组，患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施，同时对照组给予银离子敷料治疗，观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度，以及治疗前后血清指标的变化情况。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，同时创面愈合时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后，观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组，同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：Ⅲ～Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗，疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症，促进组织血管新生，缩短愈合时间。

摘要：目的:观察湿润烧伤膏联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤患者的疗效及对创面肉芽组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法:选取天津市第一中心医院2018年12月到2020年12月之间收治的浅Ⅱ度烧伤患者70例,根据住院号单双数分为对照组和实验组两组,各35例。对照组给予rh-bFGF凝胶治疗,实验组给予湿润烧伤膏联合rh-bFGF凝胶治疗,两组均治疗2周。对比两组疗效、创面愈合率、症状消失时间、不良反应发生率、血清炎症因子水平变化和创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达变化。结果:实验组的临床总有效率、创面愈合率均高于对照组(P<0.05)。实验组的肿胀、疼痛、红斑、水疱、渗液症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前下降(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,实验组患者创面肉芽组织VEGF蛋白表达水平高于对照组,HIF-1α蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为11.43%,与实验组的5.71%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用rh-bFGF凝胶治疗相比,联合湿润烧伤膏治疗浅Ⅱ度烧伤患者可更好地促进创面愈合,改善患者症状,同时还可改善血清炎症因子水平及创面肉芽组织HIF-1α、VEGF蛋白表达,安全可靠。