摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对皮肤创伤模型大鼠创面中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达的影响。方法:将SPF级实验动物54只SD雄性大鼠,根据付小兵的创伤创面模型的造模方法建立模型,待造模成功后,随机分为模型组、贝复济组、MEBO组,每组18只。造模后次日开始用药,各组创面分别予生理盐水、贝复济、MEBO换药,每日定时换药2次。在用药后3d、7d、11d,每组每时相点随机处死6只大鼠,观察各组创面愈合情况、肉芽组织生长情况,计算创面愈合率;HE染色观察创面炎症、成纤维细胞数量、血管情况;Western blot法检测创面肉芽组织中VEGF、bFGF蛋白表达情况。结果:①MEBO组大鼠的皮肤创面愈合率明显短于贝复济组(P<0.05)和模型组(P<0.01)差异有统计学意义;②病理学观察:换药后的第3d、7d、11d,MEBO组与贝复济组比模型组比较,炎症反应轻、肉芽生长良好,纤维增生程度低;③免疫印记法检测:MEBO组大鼠创面肉芽组织中VEGF、bFGF蛋白表达分别上升27.5%和34.7%相比模型组(P<0.01)和贝复济组(P<0.05)明显提高。结论:MEBO能提高皮肤创面肉芽组织中的VEGF、bFGF蛋白表达量,刺激表皮细胞生长,再上皮化修复创面;促进新生毛细血管的生成和成纤维细胞的增殖,改善炎症状态,加快肉芽组织的形成,从而促进皮肤创面愈合。
摘要:目的对比分析湿润烧伤膏与外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子对Wagner 2~3级糖尿病足患者的神经修复作用。方法选取2017年9月至2019年9月永城市人民医院收治的156例Wagner 2~3级糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组,每组78例。研究组患者局部创面于外科清创后行湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者局部创面于外科清创后行外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,对比观察两组患者神经病变评分、腓总神经传导速度、氧化应激水平变化情况及临床疗效。结果治疗14、28 d时,两组患者密歇根神经病变筛选法(MNSI)评分及总症状评分法(TSS)评分均降低,腓总神经运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)均升高,且两组间无明显差异(14 d:t=0.358、2.747、0.498、0.546,P=0.721、0.457、0.619、0.586;28 d:t=0.495、0.432、0.340、0.476,P=0.621、0.667、0.735、0.635);超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显升高、丙二醛(MDA)水平均明显降低,且研究组患者SOD水平明显高于对照组(t=2.082、2.581,P=0.039、0.011),MDA水平明显低于对照组(t=2.608、2.294,P=0.010、0.023)。治疗28 d时,研究组患者临床疗效与对照组无明显差异(Z=-0.675,P=0.500)。结论湿润烧伤膏可有效促进糖尿病足患者的神经修复,进而加快创面愈合,且抑制机体氧化应激反应可能是其部分作用机制。
摘要:目的:分析湿润烧伤膏对点阵CO2激光治疗烧伤后瘢痕增生术后创面修复效果及疼痛的影响。方法:选取笔者医院2017年1月-2018年12月收治的烧伤后瘢痕增生患者98例,根据治疗方法不同分为两组。两组均给予瘢痕内切除薄化和点阵CO2激光治疗,对照组术后给予常规应用凡士林油纱、无菌纱布和硅酮凝胶膏加压包扎,观察组术后给予湿润烧伤膏加无菌纱布加压包扎。比较两组创面愈合时间、细菌转阴时间、色素沉着率、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分及血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平。结果:观察组创面愈合时间、细菌转阴时间短于对照组,色素沉着率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1d、3d、7d时,观察组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月时,观察组VSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7d时,观察组VEGF、TGF-β1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏应用于点阵CO2激光治疗烧伤后瘢痕增生术后可抑制血清VEGF、TGF-β1的表达水平,缓解疼痛,促进创面愈合和瘢痕消退,减少色素沉着。
摘要:目的观察湿润烧伤膏在皮肤慢性糖尿病性溃疡创面修复治疗中的应用效果。方法按数字表随机分配方式将皮肤慢性糖尿病性溃疡患者分为治疗组和对照组,2组均利用皮肤外科技术清除创面坏死组织,治疗组用湿润烧伤膏做成的药纱外敷创面,对照组则用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子无菌纱块外敷,观察2组溃疡面愈合情况。结果4周、8周有效率治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗皮肤慢性糖尿病性溃疡具有良好的疗效。