摘要：目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）促进慢性溃疡性创面（静脉曲张性溃疡、压疮、糖尿病足溃疡）愈合作用及安全性。方法选择2012年8月2013年8月于石家庄市中医医院、石家庄市第二医院、唐山协和医院三家医院收治的253例慢性溃疡患者,分为三组,试验组（90例）采用rh-aFGF冻干粉均匀外敷后喷雾治疗（3～4喷/cm2）,对照组1（91例）则仅给予rh-aFGF喷雾治疗（3～4喷/cm2）,对照组2（72例）采用湿润烧伤膏外敷后生理盐水喷雾治疗。观察三组的愈合时间、肉芽生长情况、瘢痕形成情况。结果试验组与对照组1和对照组2比较,患者创面渗出更少,肉芽生长状况更佳,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组患者完全愈合时间、20 d累积愈合率、延迟愈合率均低于对照组1和对照组2,差异均有统计学意义（P<0.05）。远期随访显示试验组瘢痕面积小于对照组1和对照组2,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 rh-aFGF促进愈合作用强于湿润烧伤膏,另外冻干粉直接外敷效果较喷雾的促进愈合效果更佳。

摘要：目的:探讨生肌玉红膏促进肛缘局部皮肤及肌层缺损模型大鼠创面愈合的机制。方法:取40只雄性大鼠，随机分为空白组、模型组、美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组，每组10只。除空白组外，其余3组均用灭菌手术剪刀建立大鼠肛缘局部皮肤及肌层缺损(直径1 cm)模型。造模成功后，对美宝湿润烧伤膏组(1.00 g/kg)和生肌玉红膏组(2.08 g/kg)大鼠创面涂抹相应药物，对模型组和空白组大鼠予等体积生理盐水涂抹，连续14 d。给药前后观察大鼠一般状态，记录体质量；计算创面面积和愈合率；HE染色观察大鼠创面皮肤组织病理形态学变化；免疫组化法检测大鼠创面皮肤组织成纤维细胞生长因子受体-1(FGFR-1)表达丰度。结果:1)体质量及一般状态：空白组大鼠饮水、摄食量及体质量呈稳定增长。造模后第3天，造模各组大鼠体质量较空白组稍有下降(P<0.05)。给药第7、14天，各组大鼠体质量稳步增长，但各造模组低于空白组(P<0.05)。给药第3、7、14天，各造模组大鼠体质量比较，虽模型组略低于美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组，但差异无统计学意义(P>0.05)。2)创面面积及愈合率：与模型组相比，美宝湿润烧伤膏组、生肌玉红膏组在给药第3、7天时，创面面积明显减小(P<0.05),愈合率明显升高(P<0.05);第14天时，模型组、美宝湿润烧伤膏组和生肌玉红膏组创面基本全部愈合。3)创面皮肤组织病理学观察：空白组皮肤表皮结构完整，无炎性细胞浸润。模型组大鼠皮肤表皮及真皮浅层可见小灶性坏死，炎性细胞浸润、表皮增厚，棘细胞增生；真皮可见小面积肉芽组织，结缔组织增生。生肌玉红膏组、美宝湿润烧伤膏组均有不同程度改善。4)创面皮肤组织FGFR-1表达丰度：给药第7天，与空白组相比，各造模组FGFR-1表达丰度显著升高(P<0.05);各造模组间比较，生肌玉红膏组FGFR-1表达丰度最高，美宝湿润烧伤膏组次之，两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。给药第14天，模型组和美宝湿润烧伤膏组FGFR-1表达丰度较给药第7天无明显变化(P>0.05),而生肌玉红膏组有所下降(P<0.05)。结论:生肌玉红膏对大鼠皮肤创面有一定促愈合作用，且这一作用可能与FGFR-1蛋白表达丰度有关。

摘要：背景:临床上超脉冲CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕的效果优良,但机制不清。目的:进一步验证超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕的效果,并探讨创面原位再生修复的相关机制。方法:用超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕,传统络合碘治疗和湿润烧伤膏治疗两种修复方法对创面进行修复。结果与结论:湿润烧伤膏组创面愈合显著短于络合碘组(P<0.01)。超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕后即刻创缘无表皮干细胞标志分子细胞角蛋白19、P63蛋白表达,24h后细胞角蛋白19、P63蛋白表达。湿润烧伤膏组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白开始增多,第7天达到高峰,第14天逐渐减少;络合碘组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白达高峰,第7天和第14天减少。湿润烧伤膏组细胞角蛋白19、P63蛋白强阳性表达率显著高于络合碘组(P<0.05)。提示超脉冲CO2点阵激光结合湿润暴露疗法治疗兔耳浅表性瘢痕,能更好地启动和保护表皮干细胞,促进创面原位再生修复。

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