摘要：目的 探讨象皮生肌膏对肛瘘术后模型大鼠创面凋亡因子胱天蛋白酶（cysteine aspartic acid specific protease, Caspase）的影响。方法 36只SD大鼠建立肛瘘模型后，随机选取27只肛瘘大鼠构建肛瘘术后创面模型，随机分为象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组、模型组，每组9只，剩余9只肛瘘大鼠为假手术组。象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组使用生理盐水冲洗创面后外敷相应药物，模型组仅使用生理盐水冲洗创面，假手术组无特殊处理，每日1次，连续干预10 d。造模后3、5、7、10 d，观察创面愈合情况，计算创面愈合率。药物干预10 d后，从各组取创面组织，HE染色观察创面组织病理学变化，TUNEL法检测创面组织中细胞凋亡数目，免疫组织化学法检测创面组织中Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白的表达。结果 与模型组相比，象皮生肌膏组在干预后3、5、7、10 d时创面愈合率均显著升高（P<0.05,P<0.01），湿润烧伤膏组在干预后5、7、10 d时创面愈合率均显著升高（P<0.05,P<0.01），而象皮生肌膏组创面愈合率在干预后7、10 d均明显高于湿润烧伤膏组（P<0.01）。与假手术组比较，象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组、模型组细胞凋亡率均显著升高（P<0.01），创面组织中Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著升高（P<0.01）；与模型组比较，象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组细胞凋亡率均显著降低（P<0.01）,Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著下降（P<0.01）；与湿润烧伤膏组比较，象皮生肌膏组细胞凋亡率均显著降低（P<0.01）,Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著下降（P<0.01）。结论 象皮生肌膏能通过抑制肛瘘术后创面组织细胞凋亡，抑制凋亡相关因子Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12的表达，促进创面愈合。

摘要：目的:观察解毒通脉方联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)表达水平的影响。方法:选取78例糖尿病足患者,随机分为观察组和对照组,每组各39例。对照组给予降糖、改善局部微循环、抗生素治疗,并外用湿润烧伤膏治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予解毒通脉方内服治疗,7 d为1个疗程;治疗3疗程后,评定2组患者的临床疗效,比较2组患者治疗前后创面评分以及血清VEGF、b FGF、SDF-1α表达水平的变化情况。结果:观察组临床总有效率为97.4%,高于对照组的87.1%;治疗后,2组患者的创面评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血清VEGF、b FGF、SDF-1α水平较治疗前均升高(均P<0.05),观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:解毒通脉方联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足患者具有确切的疗效,能够促进糖尿病溃疡创面修复,提高患者血清VEGF、b FGF、SDF-1α水平是其部分作用机制。

摘要：目的　通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中不同活组织角蛋白 19(K19)表达特征的研究 ,探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制。方法　选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者 10例 ,在原位再生修复过程中的不同时期分别切取活组织 ,应用过氧化酶标记的链霉卵白素 (SP)免疫组化法 ,以K19单抗检测表皮干细胞的分布和形态特征 ;同时取供皮区的正常皮肤以及慢性溃疡组织作对照。结果　⑴正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19;⑵伤后 3～ 6d ,10例患者的痂下活组织均未发现K19表达阳性细胞 ;⑶肉芽样组织有部分细胞表达K19;⑷早期再生组织检测结果示 :在再生表皮的中部 ,即位于基底膜与颗粒层之间有大量的K19表达阳性细胞 ,且分布广泛而有规律 ;⑸晚期再生组织检测结果显示 :与正常皮肤类似 ;⑹入院前慢性皮肤溃疡组织中无K19表达阳性细胞。结论　Ⅲ度烧伤创面经烧伤湿性医疗技术加rhEGF治疗后K19表达阳性细胞可以从无到有产生并不断增加 ,以实现Ⅲ度烧伤创面的原位再生修复

摘要：--