摘要:本文从烧伤创面的病理生理特点,提出理想的创面覆盖物,应具备的条件是:能有效地隔离创面,避免外界细菌侵袭,保持创面湿润,减小体液丧失,维持机体内环境的稳定;无须先行手术去痂即可作用,能溶入多种药物成份,并为创面持续提供有效药物浓度;能及时排除创面液化物质;无毒无抗原性。根据多年临床经验,总结出MEBO是当前较理想的创面覆盖物。
摘要:<正> 本实验通过检查创面上活组织的细菌含量的方法,验证湿润暴露疗法的局部实际抗感染能力,实验结果表明,该疗法在全疗程中,均有效地控制创面活组织的细菌量在10~3个/每克,具有较强的预防感染和抗感染能力。
摘要:<正> 1994年1月~3月我们收治了4例在外院应用大量湿润烧伤膏治疗并发严重感染而导致病情恶化的烧伤病人,均为男性成人,其中2例Ⅱ度烧伤面积10%以下,另2例Ⅲ度烧伤面积分别为30%,23%。4例病人均在伤后13~14天转入我院。入院时见创面色泽晦暗,气味恶臭,分泌物多。2例重度烧伤病人体温均在39℃上,心率130~140次/min;谵语,烦躁,意识不清。其中1例烧伤面积54%,Ⅲ度30%,创面分布在颜面、双上肢、躯干部及下肢小部分。查见右侧面颊部,右手大鱼际出现明显的坏死斑块,质硬色黑深达骨面。创面细菌培养为铜绿假单胞菌。临床诊断:重度烧伤,创面脓毒症。入院后即行急诊清创切
摘要:外用药物治疗烧伤创面的历史久远,在20世纪中叶,我国引进了西方的烧伤治疗模式,将控制创面感染作为烧伤治疗的核心,外用磺胺嘧啶银(SD-Ag)可预防或控制感染,促使创面干燥,并为深度烧伤创面的切(削)痂手术治疗创造条件。但之后的研究发现,SD-Ag治疗烧伤的作用在逐渐减弱,单纯应用SD-Ag难以控制复杂类型的细菌感染。在烧伤治疗徘徊不前的困境下,20世纪70年代末,我国学者徐荣祥教授根据中国"理法方药"原理,发明了一种创面外用药物——湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO),实现了烧伤皮肤组织的原位再生修复,获得了举世瞩目的成就。笔者回顾了相关资料和研究成果,针对烧伤创面外用药物的临床应用现状作一综述,旨在进一步完善烧伤治疗体系。