摘要：目的:评价应用原位再生医疗技术治疗难治特殊创面的临床效果。方法:通过15年原位再生医疗技术的临床应用实践经验,从中挑选4例难治特殊创面的烧伤病例,简单介绍病情及治疗经过,特别借助实际的治疗效果图片演示,充分证实这项技术的实用性及先进性,并做出评价。病例中有的全程应用湿润烧伤膏,也有的病程某一个阶段借助湿润烧伤膏溶痂并培养肉芽组织,再结合植皮手术修复创面。结果:经规范的原位再生医疗技术治疗,第1例特重度烧伤患者,难愈创面愈合,瘢痕轻,肢体保留,并具有一定功能,回归社会,并具备经济收入的能力;第2例复杂电击伤患者,面颈部1%Ⅲ度创面,全程应用湿润烧伤膏治疗,创面原位再生愈合,无颜面畸形;第3例为刚出生新生儿30%TBSA、深Ⅱ度-Ⅲ度,全程应用湿润烧伤膏治疗,18天痊愈;第4例为头面部烧伤部分颅骨外露患儿,应用湿润烧伤膏培养肉芽组织,后经植皮创面一次修复。结论:现代社会及生活的复杂性导致多种致伤因素产生大量严重烧伤病人,烧伤医学发展至今,产生了不同的治疗技术及药物。临床中大部分烧伤创面均可因医生而异选择更多不同方法治愈,但有部分特殊创面往往不能选择其他方法或手术更好的治疗,修复将破坏自身组织,更或者没有移植的条件,选择原位再生医疗技术后,惊喜地感受到创面原位再生修复后效果比预期的还要理想,这是其他治疗方法无法修复,无法达到的效果,这更证实烧伤原位再生医疗技术是值得临床推广选择的治疗难愈特殊创面的一种有效技术。

摘要：总结了接受微粒皮种植术的12例患者的治疗经验。随机选择2010年1月到2012年2月间接受此疗法治疗的12例患者,年龄13～68岁,创面按致伤原因分为:3例全层皮肤烧伤创面、3例创伤创面、3例术后创面、3例糖尿病溃疡创面。对于这些难愈性创面,在用湿润烧伤膏(MEBO)培养创面组织后,进行微粒皮种植术治疗,治疗后10例患者创面愈合,2例患者由于微粒皮种植术后只有50%创面上皮化而再次实施微粒皮种植术,创面愈合后随访3周～2年。优点:是不适合手术患者的理想治疗方法,供皮区相对较小,可促进创面较快愈合,手术操作简便,可在门诊实施,患者耐受性好,节省手术和随访时间,是一种临床治疗难愈性创面的实用方法。下图是临床应用典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。

摘要：本文报告了采用MEBO治疗26例化学烧伤的临床经验。作者认为,浅层化学烧伤虽用各种保守疗法均能治愈,但浅层化学烧伤的主要病理异常是局部疼痛,而MEBO能使之减轻或中止。像手指、手背等功能部位的深Ⅱ度化学烧伤是MEBO的最佳适应症,因为它有如同“自动流水线”式的不断排除坏死组织的作用,而不会对烧伤组织产生二次损害,所以能产生良好的疗效。至于功能部位的深Ⅲ度化学烧伤,由于组织坏死严重,现行的各种治疗方法都难以凑效,尚需进一步研究和探讨。

摘要：本文报告了采用MEBO治疗244例化学烧伤的临床经验。作者认为:必须十分重视院前急救和早期清创及大量清水冲洗,注意全身治疗及化学物质吸收中毒的处理,通过较详细的临床分析及讨论证实:MEBO治疗化学烧伤具有阻止化学毒素吸收;减轻化学物质损伤程度;药物中和了部分化学物质,加速了焦痂溶解脱落的功能。体现了止痛效果好:液化排除坏死组织:通畅的引流以抗感染;改善烧伤局部微循环功能,防治淤滞带组织进行性坏死;抑制纤维组织过度再生等诸多优点,适用于多种原因化学烧伤尤其是深Ⅱ度创面,正确使用能使创面愈合后减少疤痕的形成。