摘要:目的:探讨耕耘疗法加MEBO在面部深度烧伤创面的疗效和临床价值。方法:治疗组对19例深Ⅱ度-浅Ⅲ度面部烧伤创面使用耕耘疗法,创面MEBO外涂1mm,创面暴露,每6小时换药1次。同时设对照组19例,创面使用磨痂法,外喷表皮生长因子(EGF),凡士林纱布覆盖创面,半暴露,每日换药2次。结果:治疗组创面上皮化平均时间:深Ⅱ度12±2天,浅Ⅲ度10例为21±3天,创面未见明显的瘢痕形成。对照组9例深Ⅱ度创面亦能上皮化,上皮化时间平均为22±3天,5例有明显的瘢痕形成,10例浅Ⅲ度创面未能完全上皮化,最后手术植皮封闭创面。结论:耕耘疗法加MEBO在面部深度烧伤创面的应用的疗效显著,上皮时间短,创面无须植皮,临床上有广泛地推广价值。
摘要:<正>我院应用湿润暴露疗法(MEBT)配合"耕耘疗法"治疗深Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤创面,取得良好疗效。该疗法具有创面坏死组织脱落早、液化快,缩短疗程和减少感染的作用,同时此法具有简单易行、疗效高、痛苦小、节约费用等特点。现将有关临床治疗体会总结如下。
摘要:本文报道采用“湿润暴露疗法加耕耘疗法”治疗浅Ⅲ度烧伤创面102例临床观察,结果植皮率降低为32%,愈合时间缩短为28±5天,预后外观保持原形,有效地防止了残余创面的发生,更为可喜的是愈后功能不受影响。本法的技术关键是伤后即加用“耕耘疗法”,时间三天,每3—4小时一次,厚度不超过2—3mm,以不出血不疼痛为原则,刀口间距2mm,纵横切割,每次刀口切割线不压疮_褥疮_压力性溃疡,三天后单纯湿疗法,愈合后用弹力绷带加压创面,每天用药一次,持续用药六个月。本法的治疗目的早期提高创面温度,创造液化条件,使坏死组织由表入里层层液化,避免毒素吸收,与此同时,救活间生态组织,最大限度保存正常健康组织和残存上皮细胞。由于“耕耘疗法”解决了创面通畅问题,因此使药物不断进入组织发挥作用,坏死物和同细胞同细菌毒素等自动排出,坏死层早日崩溃,不再成为细菌的培养基,因此临床很少看到创面感染现象。加用“耕耘疗法”后,药物可在48小时向外发挥药理作用,在祛腐生肌的同时,调节上皮和纤维细胞的生长比例,加之该疗法要求中后期换药手法轻,减少对创面刺激,保持新生基底膜,均可明显缩短治疗时间,是目前治疗浅Ⅲ度创面较为理想的方法。
摘要:目的:总结探讨105例中度以上烧(烫)伤病人创面应用湿润烧伤膏湿润暴露疗法的治疗效果。方法:本组病人入院后全部经简单清创,随之以湿润烧伤膏MEBO涂抹创面,Ⅲ度烧伤结合实际辅以耕耘疗法或薄化坏死层技术处理,用MEBO,换药治疗。结果:治愈99例,Ⅱ度烧伤(包括深Ⅱ度烧伤)愈后无瘢痕,Ⅲ度创面经换药后部分需要植皮,死亡6例,均为重度以上烧伤,其中4 例合并呼吸道烧伤,2例并发脓毒败血症结论:本疗法几乎适用于所有的烧 (烫)伤病人的治疗,操作简便,对住院条件要求不高。