摘要:本文报道采用“湿润暴露疗法加耕耘疗法”治疗浅Ⅲ度烧伤创面102例临床观察,结果植皮率降低为32%,愈合时间缩短为28±5天,预后外观保持原形,有效地防止了残余创面的发生,更为可喜的是愈后功能不受影响。本法的技术关键是伤后即加用“耕耘疗法”,时间三天,每3—4小时一次,厚度不超过2—3mm,以不出血不疼痛为原则,刀口间距2mm,纵横切割,每次刀口切割线不压疮_褥疮_压力性溃疡,三天后单纯湿疗法,愈合后用弹力绷带加压创面,每天用药一次,持续用药六个月。本法的治疗目的早期提高创面温度,创造液化条件,使坏死组织由表入里层层液化,避免毒素吸收,与此同时,救活间生态组织,最大限度保存正常健康组织和残存上皮细胞。由于“耕耘疗法”解决了创面通畅问题,因此使药物不断进入组织发挥作用,坏死物和同细胞同细菌毒素等自动排出,坏死层早日崩溃,不再成为细菌的培养基,因此临床很少看到创面感染现象。加用“耕耘疗法”后,药物可在48小时向外发挥药理作用,在祛腐生肌的同时,调节上皮和纤维细胞的生长比例,加之该疗法要求中后期换药手法轻,减少对创面刺激,保持新生基底膜,均可明显缩短治疗时间,是目前治疗浅Ⅲ度创面较为理想的方法。
期刊论文
湿润暴露疗法配合耕耘疗法治疗浅Ⅲ度烧伤创面102例临床报告
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湿性医疗技术治疗电弧烧伤的体会
摘要:目的:观察烧伤湿性医疗技术对电弧烧伤的治疗效果。方法:对53例电弧烧伤病人全程采用烧伤湿性医疗技术治疗,创面早期行耕耘疗法,后期给予综合防疤治疗。结果:全部创面均自行愈合,部分创面色素缺失,有毛发生长,无瘢痕形成及功能障碍。结论:烧伤湿性医疗技术治疗电弧烧伤方法简便,止痛效果迅速持久,能控制感染,促进上皮生长,减少瘢痕形成,值得临床推广应用。
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湿性医疗技术治疗成批烧伤临床体会
摘要:目的:观察湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对成批不同面积和不同深度烧伤病人的治疗效果。方法:14例烧伤病人全程采用MEBO治疗,烧伤面积10%~55%TBSA,浅Ⅱ度烧伤3例,浅Ⅱ~深Ⅱ度烧伤7例,伴有Ⅲ度烧伤者4 例,深度烧伤辅以耕耘疗法或薄化坏死层技术治疗。结果:14例病人全部治愈,深Ⅱ度以下创面无瘢痕,浅Ⅲ度有软性瘢痕,但无功能障碍,小面积深Ⅲ度创面未予植皮。结论:MEBT/MEBO结合耕耘疗法用于成批伤员救治,对于各种面积和深度烧伤,均有很好的治疗效果。
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早期耕耘对深度烧伤创面愈合过程的影响
摘要:目的:总结2008年1月~2010年12月我院应用烧伤湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)治疗深度烧伤的病人中,133例病人早期耕耘对创面愈合过程的影响。方法:将同期应用湿润烧伤膏的93例病人作对照,两组病人的平均年龄、烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位,无显著差别,用药方式均以MEBT/ME-BO治疗,实验组采取创面早期耕耘处理。结果:实验组的深度烧伤创面液化启动时间较对照组提前,创面液化持续时间及愈合时间缩短,感染发生率低。结论:创面早期耕耘能加速深度烧伤创面的愈合过程,是应用烧伤湿润暴露疗法治疗深度烧伤病人的重要措施。