摘要：目的:探讨美宝湿润烧伤膏在大面积深度烧伤创面的应用效果。方法:将我院102例大面积深度烧伤患者,随机分为美宝湿润烧伤膏治疗组(简称治疗组)和磺胺嘧啶银软膏治疗组(简称对照组)。两组根据病情,采用相同的全身治疗原则,不同的创面治疗方法。治疗组:烧伤创面规范使用美宝湿润烧伤膏,对部分有严重感染或器官功能不全的患者,在创面液化期使用时,更要加强耕耘薄化技术和全身综合治疗,必要时配合手术治疗及时覆盖创面;实验组:烧伤创面外用磺胺嘧啶银软膏,创面较深病例待痂皮脱落形成肉芽创面后,手术植皮覆盖。结果:美宝湿润烧伤膏治疗组平均治疗天数优于对照组,且手术治疗者明显少于对照组(P<0.05)。结论:美宝湿润烧伤膏的使用,减少了手术的次数,减轻了供皮的压力,为基层医院救治大面积烧伤患者提供了条件。

摘要：目的:探讨由磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗创面转换为湿润暴露疗法(MEBT)的可行性。方法:对2006年2月～2007年2月收治的14例院外使用磺胺嘧啶银处理的烧伤创面,分别采用立即、分区及延迟转换为湿润暴露疗法治疗,对伤后48h的创面,清洗磺胺嘧啶银后立即完成治疗方法的转换,对已成痂、溶痂的创面根据创面大小、炎症程度、创面深度分为立即转换、分区转换及延迟转换处理。结果:立即转换者11例,9例在伤后48h内入院,2例伤后1周入院,清洗磺胺嘧啶银后立即转为MEBT处理创面,浅Ⅱ度在7d～10d愈合,深Ⅱ度在14d～21d愈合,Ⅲ度创面28d～35d愈合,愈合后无明显瘢痕增生,色素沉着轻;分区转换者1例,在伤后1周入院,创面溶痂、创周炎症明显,浅Ⅱ度、深Ⅱ度立即转换,Ⅲ度创面延迟转换,深度创面经耕耘、薄化处理后21d～35d愈合;延迟转换者2例,在一周内完全过度到MEBT治疗,深Ⅱ度耕耘、薄化处理后皮岛稀疏,1个月自愈,Ⅲ度创面耕耘、薄化处理后无明显皮岛,1个月后植皮封闭创面,愈合后瘢痕增生明显。结论:湿润暴露疗法对经磺胺嘧啶银治疗的烧伤创面仍能发挥其有效的治疗作用,浅度创面能以MEBT治疗方式愈合,深度创面宜早期实施耕耘、薄化技术处理,以利于创面愈合。

摘要：目的观察皮肤原位再生复原技术（Moist Exposed Burn Treatment/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO）治疗小儿烧伤的临床疗效。方法对2011年6月-2013年8月收治的113例烧伤患儿,在给予抗休克、抗感染、营养支持等全身综合治疗的同时,创面全程应用湿润烧伤膏（Moist Exposed Burn Ointment,MEBO）包扎或暴露治疗,包扎治疗者每天换药1～2次,暴露治疗者每天换药3～4次,并根据创面情况进行必要的耕耘减张处理,观察其治疗效果。结果 113例患儿烧伤创面全部自行愈合,浅Ⅱ度烧伤创面于治疗后6～11 d愈合,深Ⅱ度烧伤创面于治疗后13～24 d愈合,浅Ⅲ度烧伤创面于治疗后27～45 d愈合;所有患儿治疗过程中均未新发感染,且疼痛较轻;随访6个月1年,5例深Ⅱ度烧伤创面愈后留有轻微色素沉着;3例浅Ⅲ度烧伤创面愈后留有平软瘢痕,无功能障碍。结论皮肤原位再生复原技术治疗小儿烧伤痛苦小,瘢痕少,疗效显著,是治疗小儿烧伤的首选疗法。

摘要：磷烧伤是热力和化学物质的复合烧伤,通常创面较深,严重者可达骨骼本院烧伤科2006年1月至2010年12月共收治磷烧伤住院患者248例,均采用皮肤原位再生复原医疗技术(MEBT/MEBO)治疗,创面愈合好,所有患者均无功能障碍,临床效果满意治疗要点如下:1.清除创面上的磷颗粒,避免与空气接触燃烧;2.在第1个24h内,每2h换药1次,以尽快排除创面残留的磷:3.次日,进行药刀结合,耕耘、搔刮创面,每6h清理创面更换MEBO药膏1次,在去除残留药膏时再配合搔刮、耕耘创面,每日1次,连续3d;4.伴有吸入性损伤者,现呼吸困难或肺水肿时,尽早行气管插管或切开;5.严格按照MEBT/MEBO规范进行系统治疗和局部换药。