摘要:目的通过观察皮肤再生医疗技术治疗体表慢性创面的临床疗效,以及其对创面K19阳性表达的研究,为中医外治提供一定的临床用药依据。方法将符合体表慢性难愈合溃疡创面患者60例,在相同常规治疗基础下,按照随机、对照原则,分MEBO组、贝复新组、基础换药组,各20例,分别治疗21天,观察并记录其治疗前及治疗后第3天、第7天、第21天的创面肉芽生长状况、创面愈合面积及创面愈合率、创面组织K19阳性表达率,统计学分析使用SPSS21,计量资料以(x±s)表示,评价其在临床应用疗效、安全性。结果三组患者的性别、年龄、病程、基础病、溃疡创面形成病因、溃疡创面面积等经统计学分析,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。经过21天治疗,3组患者创面肉芽均有不同程度的生长,治疗后第7天、治疗后第21天,均P<0.05(第7天P=0.032,第21天P=0.000);经过21天治疗,三组患者治疗第21天后创面愈合面积两两比较,P<0.05(P=0.045);三组患者治疗第21天后创面窗愈合率两两比较,P<0.05(P=0.000);经过21天治疗,三组患者疗效的总显效率P<0.05(P=0.000)。治疗后第21天,三组患者创面K19阳性细胞N-DAB显色P<0.05(P=0.007);三组患者K19阳性细胞百分比治疗第21天,P<0.05(P=0.007);三组患者K19阳性表达率P<0.05(P=0.01)。结论皮肤再生医疗技术对慢性难愈合创面具有良好的修复作用,能加速溃疡创面内的肉芽生长,从而促进溃疡创面的愈合;皮肤再生医疗技术可能通过促进体表创面K19阳性细胞的增生,提高创面中表皮干细胞K19的阳性表达率,以促进创面愈合。
摘要:目的观察白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的效果及对创面愈合时间的影响。方法选取医院2016年3月至2019年3月收治的烧伤患者94例,按入院顺序编号,采用奇偶数法分为观察组和对照组,各47例。两组患者均给予清创、包扎、抗感染等基础治疗,对照组患者加用磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组患者加用白虎汤联合湿润烧伤膏治疗,均连续治疗至创面愈合。结果治疗后,观察组患者肉芽生长时间、创面愈合时间均明显短于对照组,视觉模拟评分(VAS)、换药次数均明显少于对照组(P <0.05),转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平、生活质量各维度评分均明显高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为8.51%,明显低于对照组的23.40%(P <0.05)。结论白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤,能减轻患者的疼痛感,减少换药次数,加速创面愈合,提高生长因子水平,改善其生活质量。
摘要:本院于1991年7月至2000年7月,收治男性生殖器损伤患者63例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组63例均为急诊入院,平均年龄27.7(5~42)岁。致伤原因:性行为损伤30例,车祸12例,烧伤9例,他人踢伤3例,锐器伤4例,人、牲畜咬伤2例,火器伤3例;损伤部位:阴茎损伤33例,阴囊损伤13例,阴茎合并阴囊损伤17例。病理类型:开放性损伤27例,其中包皮系带断裂8例,阴囊裂伤7例,阴囊穿透伤4例,阴茎、阴囊皮肤撕脱伤2例,阴茎、阴囊咬伤2例,阴茎断裂1例,阴茎不完全性断裂1例,阴囊撕裂合并睾丸脱位2例。闭合性损伤35例:其中阴茎海绵体及白膜破裂14例,阴茎、阴囊烧伤(均为浅Ⅱ~Ⅲ度)9例,阴茎绞窄6例,阴囊及其内容物挫伤6例。其中伴有前尿道挫裂伤4例,尿道断裂4例。 1.2 治疗经过男性生殖器开放性损伤均行清创缝合,其中阴茎断裂患者行再植术,人畜咬伤者清创后延迟缝合。闭合性损伤根据损伤程度予以处理,其中阴茎海绵体及白膜破裂者行手术清除血肿,修补裂口。阴茎绞窄性嵌顿患者去除导致绞窄的金属环及切开嵌顿的包皮后,旷置伤口,远端无活动组织待分界清楚后予以切除。阴囊及其内容物挫伤给予保守治疗。合并明显血肿者行手术探查,术中发现4例为阴囊小血管破裂,1例精索静脉破裂,1例阴茎脚裂伤出血,2例睾丸白膜破裂。血管破裂予以缝扎止血,白膜破裂予以修补。睾丸脱位者复位后以细针线固定,防止扭转,阴囊多处切开置橡皮膜引流。伴尿道挫裂伤者保留导尿管2周后拔除,尿道断裂行尿道端端吻合术。烧伤患者初期清创后以湿润烧伤膏暴露疗法,伤后3~4周视创面肉芽生长情况行游离植皮术。
摘要:目的:探讨糖尿病足实施烧伤疮疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合光子治疗仪治疗的效果。方法:将内科糖尿病足80例患者(2016年1月到2019年1月间)用计算机实施随机分组:治疗组(n=40,光子治疗仪治疗)、联合组(n=40,MEBT/MEBO联合光子治疗仪),分析疗效、疼痛、恢复进程。结果:联合组总有效率与治疗组组间对比更高,联合组治疗2周后NRS评分、肉芽生长时间、创面愈合时间与治疗组组间对比更低,差异显著(P<0.05)。结论:糖尿病足实施MEBT/MEBO联合光子治疗仪治疗可提升疗效,促进创面早日恢复,并减轻疼痛。