摘要：[目的]观察自制疡愈膏对糖尿病足肉芽期创面愈合的影响。[方法]将100例糖尿病足肉芽组织生长期病人随机分为观察组与对照组各50例。两组均给予常规基础治疗与护理,观察组采用自制疡愈膏换药,对照组采用湿润烧伤膏换药。比较两组治疗4周后的临床疗效及治疗前、治疗2周后与4周后肉芽组织填充率。[结果]治疗4周后两组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周及4周后两组肉芽组织填充率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]自制疡愈膏对糖尿病足肉芽期创面肉芽组织生长具有明显的促进作用。

摘要：目的探讨自制便携式简易负压辅助闭合疗法对下肢慢性溃疡的治疗效果以及可行性。方法选取徐州市中心医院烧伤整形科2016年1月至2017年1月收治的30例下肢慢性溃疡患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组15例,对照组外用重组人表皮生长因子凝胶+湿润烧伤膏包扎,根据创面渗出情况每1～2 d换药1次,待创面肉芽组织新鲜且无明显渗出后可3 d换药1次。试验组采用凡士林纱布、无菌纱布、输液皮管、注射器及手术贴膜,自制便携式简易负压辅助闭合装置进行治疗,每更换1次简易负压为1个疗程,前期每4～5 d更换1次简易负压,创面基底条件好转、肉芽组织生长良好后每5～7 d更换1次简易负压。观察2组患者创面换药次数及愈合时间。对数据行t检验。结果试验组换药次数为(4.1±0.8)次,创面愈合时间为(16.5±2.5) d,对照组换药次数为(11.4±2.3)次,创面愈合时间为(22.9±4.5) d, 2组之间比较,差异均有统计学意义(t=11.698、4.838,P值均小于0.05)。结论自制便携式简易负压辅助闭合疗法是一种创新性的实用型设计,对下肢慢性溃疡的治疗效果显著,能减少换药次数,缩短创面愈合时间,操作简单,携带方便,在病房及门诊均值得进一步推广应用。

摘要：目的探讨自体浓缩生长因子治疗小腿部慢性难愈合创面的可行性和疗效。方法对深圳市龙华区中心医院2015年1月—2017年12月期间收治的小腿部慢性难愈合创面患者56例的临床资料进行总结、分析。根据创面情况依次给予磺胺嘧啶银软膏、莫匹罗星等药物换药控制感染,湿润烧伤膏药物结合机械清创。创面洁净、肉芽新鲜后,抽取自体外周静脉血制备浓缩生长因子纤维蛋白膜,移植修复创面。结果 56例中以创伤性溃疡多见,为28例。其次为静脉性溃疡18例,压力性溃疡12例,烧伤残余创面6例,结节性血管炎渍疡2例。入院后经过1～2周创面床准备,创面坏死组织完全清除,肉芽组织新鲜。行自体浓缩生长因子纤维蛋白膜移植治疗,1～8周后创面全部愈合。结论应用自体浓缩生长因子治疗能够促进小腿部慢性难愈合创面愈合,临床治疗效果满意。

摘要：目的:观察自体微粒表皮在深度烧伤肉芽创面上种植后上皮化再生修复刨面的临床及病理过程。方法:利用自体微粒表皮种植在深度烧伤的肉芽组织内,采用MEBT/MEBO方法进行自体微粒表皮的培养再生,在术前、术后进行病理学检查,观察创面组织的病理学和外观变化。结果:在种植自体微粒表皮后7～14天,肉眼可见肉芽创面上有新生的上皮岛,并有不断扩大生长趋势,40天相互融合封闭创面,外观平整、有弹性;病理学检查提示:自体微粒表皮种植后再生的皮肤不仅具有表皮的各层结构,而且出现了类似真皮的结构。结论:自体微粒表皮种植上皮化再生,对治疗自体皮源稀少的大面积深度烧伤患者具有良好的临床应用前景,自体微粒表皮种植上皮化再生的机制,值得深入探讨和进一步研究。