摘要:目的:研究MEBO油纱联合负压封闭引流(VSD)技术治疗手外伤皮肤软组织缺损创面的临床效果和远期疗效。方法:收集延安大学附属医院烧伤整形手外科自2020年6月至2021年6月手部皮肤软组织缺损的住院患者资料,根据纳入及排除标准,选取40例,实验组与对照组各20例。实验组用MEBO油纱及VSD治疗,对照组用MEBO油纱治疗。后期依据创面情况选用直接缝合或植皮术治疗封闭未愈缺损创面,实验组用VSD装置固定皮片,对照组用传统打荷包的方式固定皮片,随访时间为创面愈合后6个月。临床效果主要收集患者术后1周创面愈合情况(肉芽组织生成率、渗液情况及周围组织水肿范围)、首次清创距二期手术时间、植皮成活率及创面愈合时间,术后1周创面细菌培养阳性率。远期疗效收集创面愈合6个月后患者的功能、感觉及外观等资料数据分别进行统计学分析,得出结论。结果:1.MEBO油纱联合VSD组与MEBO油纱治疗组患者的一般情况比较,实验组:男性15例,女性5例;对照组:男性16例,女性4例。实验组患者的年龄平均值为(50.30±8.25)岁,对照组为(47.40±7.97)岁。实验组患者的平均初始创面面积为(9.26±4.38)㎝2,对照组为(10.31±5.31)㎝2。两组患者的性别、年龄、初始创面面积等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。2.实验组患者肉芽组织生成率为(62.16±8.40)%,对照组为(40.89±10.36)%;实验组患者创面渗液程度为(2.90±0.79)层,对照组为(5.65±1.50)层;实验组患者创面周围组织水肿程度为(5.20±1.94)mm,对照组为(12.55±3.89)mm;二期植皮术后实验组患者的成活率为(95.10±5.42)%,对照组为(90.11±6.47)%;实验组患者首次清创距二次手术时间为(8.10±2.10)天,对照组为(14.65±3.33)天;实验组患者创面愈合时间为(23.85±2.54)天,对照组为(33.45±3.55)天;各组数据之间,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.实验组患者创面细菌培养阳性率为5.00%,对照组为20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。4.实验组患者手的功能评估在创面愈合6个月后的优良率为85.00%,对照组为60.00%;实验组患者手的感觉评估在创面愈合6个月后的完全恢复率为60.00%,对照组为3...
摘要:[摘要]目的:探讨MEBO( 湿润烧伤膏)治疗放射性皮肤损伤的疗效.方法:将68例接受放射期间出现放射性皮肤损伤的鼻咽癌患者随机分为2组,34例使用MEBO为治疗组;34例采用雷佛奴尔纱条为对照组.结果:MEBO能控制放射性皮肤损伤创面感染,改善创面血液循环,促进肉芽组织和上皮再生.MEBO组创面渗出较对照组明显减少(P<0.05),能明显缩短2级以上皮肤损伤的愈合时间.结论:MEBO对放射性皮肤损伤具有较好的临床疗效,应用方便.
摘要:本文报告1994年3月至11月间以用MEBO治疗深度烧伤创面12例。烧伤面积在2%-98%,其中Ⅲ度烧伤在2%-82%。接受MEBO治疗观察的部位有胸部、背部、上臂、大腿、小腿、足背等处的深Ⅱ度浅Ⅲ度肉芽创面。所有病例均于用药前后取病理活检组织经光学镜和电镜观察,其结果从胶原纤维、纤维细胞到肥大细胞的变化均与国内外文献报道的结果对照有明显不同。说明MEBO对烧伤肉芽创面愈合后并不发生近期的增殖性疤痕。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面微循环的作用机制。方法选取65只SD雄性大鼠,每只大鼠背部建立2个烫伤创面并随机分为MEBO组与对照组,其中MEBO组创面采用MEBO换药治疗,对照组不做任何处理,观察两组创面组织中内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮合成酶(NOS)、热休克蛋白70 (HSP70)、CD34及髓过氧化物酶(MPO)的变化情况。结果 (1)大体观,MEBO组创面始终保持湿润状态,新生肉芽组织及上皮组织逐渐生长,至烫伤后第16天创面基本愈合;对照组创面始终干燥坚硬,至烫伤后第16天焦痂完全脱落,大部分创面愈合,创面明显缩小。(2)两组创面愈合率对比,其中烫伤后第4、7、19天,P均> 0. 05,差异无统计学意义;烫伤后第10、13、16天,P均<0. 05,差异具有统计学意义。(3)烫伤后1、6、12、24、48、72、96、120、144 h两组创面组织中ET-1、NOS及HSP70表达水平对比,P均> 0. 05,差异无统计学意义。(4)烫伤后第1、4、7、10、13、16天两组创面组织中MPO表达水平对比,P均> 0. 05,差异无统计学意义。(5)两组创面组织中CD34表达水平对比,其中烫伤后第1、4、10、13、16天对比,P均> 0. 05,差异无统计学意义;烫伤后第7天对比,P <0. 05,差异具有统计学意义。结论MEBO可促进SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面的愈合,但与微循环相关介质ET-1、NOS、CD34等并无明显相关性,MEBO促进创面愈合的作用机制仍需进一步深入研究探讨。