摘要：目的:混合痔是肛肠疾病中的难治性较高的一种,内痔III度以上的混合痔最佳的治疗方式是手术治疗。根据Thomson的“肛垫”学说和丁泽民的分段齿形结扎术思想而创立的TST术,是目前混合痔手术中损伤最少的术式。TST术后剩余的外痔采用小“V”切口切除,能够进一步缩小了术后的创面。但由于肛门的生理特殊性,使肛门周围容易滋生细菌,并且肛周末梢神经丰富,炎症刺激引起的术后创面水肿、疼痛等症状对患者造成的影响较大,严重影响了患者对治疗的满意度。本课题通过观察愈创灵软膏在混合痔术后对创面的抑菌消炎、消肿止痛及促进创面愈合的治疗效果,为混合痔术后提供一种能够有效减轻患者症状的外用药膏。方法:将84例来自广西中医药大学附属瑞康医院并符合纳入标准的患者,按随机数字表法随机分为治疗组42例和对照组42例。治疗组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用愈创灵软膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次;对照组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用美宝湿润烧伤膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次。两组的临床用药及其他处理措施皆相同。观察并记录患者术后第1、3、5、7天换药后的疼痛情况,采用长海痛尺进行评分;记录术后第1、3、5、7天第一次换药前的创面菌落计数情况,根据培养皿中细菌生长所占面积无、达到1/4、达到1/2、达到3/4、达到全部按0分、1分、2分、3分、4分进行统计,同时观察术后第1、3、5、7天创面的肉芽生长、创面水肿、创面渗液情况,并根据其症状无、轻、中、重的程度按0分、1分、2分、3分进行统计,再根据患者随诊和回访情况记录创面完全愈合时间,对比分析两组患者的临床疗效差异。结果:根据统计结果表明,两组患者的总体疗效具有显著性差异(P<0.05)。治疗组在术后第1、3、5、7天治疗组的创面疼痛、创面细菌计数、创面肉芽生长、创面切缘水肿、创面渗液积分均优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。治疗组在创面完全愈合时间上也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生药物不良反应。结论:通过临床观察发现,愈创灵软膏在混合痔术后创面上应用,能够有效地抑菌、消肿止痛及促进创面肉芽生长,缩短愈合时间,疗效明显优于美宝湿润烧伤膏,且安全无毒副作用,可在混合痔术后应用。

摘要：<正> 答:褥疮为患者长期卧床、护理欠当,骨突等处长期受压,局部软组织血液循环障碍所致,多见于皮肤摩擦部位、两肩胛、尾骶、两髋及侧膝部,皮肤先起红斑,继而糜烂、坏死,溃疡或化脓感染,肉芽不生,久治难愈。中医认为,本病多为局部气滞血瘀所致,当以活血化瘀,消肿止痛。生肌养血为治,采用中成药外治褥疮有明显效果,介绍几则,可供选用。

摘要：目的 :寻找一种促使创面尽快脱痂的方法。方法 :用快速锯对深度烧伤创面的连续性进行破坏 ,然后配合湿润烧伤膏 (MEBO)治疗。结果 :51例患者在用快速锯对创面处置后 ,深Ⅱ度创面 1 0天～ 1 5天坏死组织完全液化 ,创面干净 ,可见大量毛囊乳突 ,皮岛 ,皮钉出现。Ⅲ度创面 2周内可见坏死痂脱落 ,创基形成新鲜肉芽组织。结论 :快速锯配合MEBO能使深度烧伤创面坏死组织尽快清除 ,促进再生修复 ,有利于早期愈合

摘要：目的:观察德湿康联合湿润烧伤膏治疗慢性顽固性皮肤溃疡和压疮的临床疗效。方法:用安尔碘(氯己定碘溶液)清洗创面及创周皮肤,清除部分坏死组织,创面进行消毒,采用德湿康填创面,湿润烧伤膏1～2mm匀涂抹盖与德湿康外,范围超过创缘2cm,并用纱布覆盖创面,用欧尼固定,每日换药2次。结果:13例总有效率84.6%,11例在20天后有上皮形成愈合,1例30天后创面有新鲜肉芽生长因,1例在170天后痊愈。结论:德湿康联合湿润烧伤膏治疗溃疡期褥疮,组织修复、创面愈合快,无痛感、无感染,便于操作,价格低廉,值得推广使用。