摘要：目的:探讨联合应用亲水性纤维含银敷料辅助再生医疗技术对烧伤患者创面愈合及炎症反应的影响。方法:选择2015年3月-2019年1月在笔者医院进行治疗的烧伤患者240例,随机分为对照组和观察组。对照组采用亲水性纤维含银敷料治疗,观察组采用亲水性纤维含银敷料联合再生医疗技术进行治疗。对两组临床疗效、创面愈合及炎症反应影响进行评估比较。结果:观察组临床疗效分级比较显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者创面愈合时间、肉芽组织生长时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清TNF-α,IL-6及IL-10含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面溶痂率一直高于对照组,观察组创面细菌培养阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亲水性纤维含银敷料辅助再生医疗技术能够有效促进烧伤患者创面愈合,抑制炎性反应,从而改善烧伤患者预后。

摘要：目的:探讨全蝎软膏治疗糖尿病皮肤创面愈合的作用及其机制。方法:采用SPF级SD大鼠构建糖尿病皮肤溃疡模型,将其随机平均分为对照组、模型组、全蝎软膏组和湿润烧伤膏组。造模后,分别在创面处涂抹全蝎软膏或湿润烧伤膏处理,空白组和模型组用PBS处理,观察和比较各组创面的愈合情况,并收集用药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织进行HE染色,通过ELISA及荧光定量PCR检测肉芽组织内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管性假血友病因子(v WF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与Smad 4基因的表达。结果:成功构建大鼠糖尿病皮肤溃疡模型,成模率为96.15%。创伤后第3 d、7 d、10 d和14 d,各治疗组创面愈合率均显著高于模型组(P<0.05),给药14 d时,全蝎软膏组创面愈合率已接近对照组水平。HE染色结果显示与模型组相比,全蝎软膏组中肉芽组织生长较快、毛细血管数量增多且组织纤维化程度较低。ELISA和荧光定量PCR检测结果显示与模型组和湿润烧伤膏组相比,全蝎软膏组肉芽组织内bFGF、v WF含量上调更显著(P<0.05),而TNF-α含量与Smad 4 m RNA显著降低(P<0.05)。结论:全蝎软膏可促进糖尿病皮肤溃疡创面肉芽组织的生长,可能与其抑制炎症反应并改善血管功能有关。

摘要：目的观察健脾通络法促进肛瘘术后创面愈合的效果。方法选择2018年7月至2019年7月在我院肛肠科治疗的60例肛瘘术后创面暴露患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用健脾通络法进行治疗(包括生肌玉红膏外敷、健脾通络汤口服),对照组采用湿润烧伤膏涂敷+安慰剂口服治疗。比较两组的干预效果。结果治疗组的术后创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗组的治愈率高于对照组(P<0.05)。治疗后7、14 d,治疗组的术后创面肉芽组织生长状态评分高于对照组(P<0.05)。治疗后7、14 d,治疗组的中医证候评分明显低于对照组,血清EGF水平高于对照组(P<0.05)。结论给予肛瘘术后创面患者健脾通络法治疗,可有效促进创面愈合。

摘要：目的:观察健脾通络汤合生肌红玉膏治疗ⅢⅣ期褥疮的临床疗效及安全性。方法:将59例ⅢⅣ期褥疮患者随机分为治疗组30例和对照组29例,治疗组予自制生肌红玉膏外敷加自拟健脾通络汤内服,对照组以湿润烧伤膏外用,对比观察两组疗效。结果:治疗组脾虚血瘀证候评分改善、肉芽组织生长状态、创面愈合率、愈合时间等方面均优于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）。结论:生肌红玉膏合健脾通络汤治疗ⅢⅣ褥疮临床疗效确切,能改善患者体质,促进肉芽组织生长及创面愈合。