摘要：[目的]将龙珠软膏和湿润烧伤膏用于痔瘘术后换药，观察两组药膏用于肛瘘切开或切开挂线术、肛裂侧切术、混合痔外剥内扎术、血栓外痔剥离术后的创面愈合情况。对比两者对创面换药的临床疗效。[资料与方法]对2003年1月至2005年12月期间湖北省中医院200例痔瘘术后病人的创面愈合情况进行回顾性研究发现，120例使用龙珠软膏换药，80例使用湿润烧伤膏换药(以下简称为龙珠膏组和湿润膏组)。龙珠膏组120例，男72例，女48例，年龄19～76岁，其中肛瘘切开或切开挂线术后29例、肛裂侧切术后31例、混合痔外剥内扎术后43例、血栓外痔剥离术后17例，平均年龄47±8.42岁；湿润膏组80例，男46例，女34例，其中肛瘘切开或切开挂线术后21例、肛裂侧切术后21例、混合痔外剥内扎术后29例、血栓外痔剥离术后9例，年龄20～73岁，平均年龄45±7.64岁。两组患者的病程均在1月～50年。以上两组资料均不包含贫血、肝肾功能异常、心脑血管疾病、糖尿病、结核病及年老无法耐受手术患者。经统计学分析两组患者的性别、年龄、病程、病种及手术方式大致相同，差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。手术采用骶管麻醉或局部浸润麻醉，混合痔行外剥内扎术；低位肛瘘行切开术，高位肛瘘行切开挂线术；肛裂行肛裂侧切术；血栓外痔行血栓剥离术。术后第二天开始换药。换药前用(1：5000)PP粉温水或温生理盐水坐浴20分钟，再用无菌盐水清洗创面，最后将龙珠膏或湿润膏涂抹在适当大小无菌纱条上并贴覆于创面，以无菌纱布敷盖，胶布固定。两组换药1次／d。两组患者术后静脉滴注抗生素3～7d。用药期间不合并使用其它外用药。用药后第3、7、11、15d各观察、记录1次。观察创面面积；创面深度；创面水肿；疼痛程度；肉芽生长等指标。以上观察指标，均按程度轻重参考评分标准评分。分析两组药膏在肛瘘切开或切开挂线术、肛裂侧切术、混合痔外剥内扎术、血栓外痔剥离术后对创面愈合情况的影响，比较两者对创面换药的临床疗效及创面的平均愈合时间，比较两组药物治疗前后症状积分，并作统计学处理。[结果]两组药物的临床疗效比较：龙珠膏组：痊愈70例(58.3...

摘要：目的:探讨黄连膏联合生肌散促进肛瘘术后康复的临床疗效。方法:选取行肛瘘切除术后的80例患者作为此次研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予中药黄连膏联合生肌散外用,对照组予湿润烧伤膏外用。治疗14d后,对比观察2组患者术后康复疗效。结果:治疗组患者取得97.5%的治疗有效率,明显高于对照组的85.0%,2组比较具有统计学意义;治疗组在术区疼痛、创面渗液、水肿、出血、愈合时间等方面均优于对照组。结论:黄连膏联合生肌散能显著改善临床症状,促进痔术后康复。

摘要：<正>肛瘘是肛肠科常见疾病,不能自愈,需手术治疗。传统手术创伤大,愈合时间长,不同程度影响肛门功能。因此保护括约肌功能治疗方法,越来越受到广大临床医生的关注。我们自2014年3月至2014年11月采用隧道式切除联合湿润烧伤膏治疗25例肛瘘患者,取得满意疗效。资料与方法一、一般资料本组50例,随机分为两组,治疗组25例,男16例,女9例,年龄最大58岁,最小21岁,平均35.7岁;对照组25例,

摘要：目的 探讨象皮生肌膏对肛瘘术后模型大鼠创面凋亡因子胱天蛋白酶（cysteine aspartic acid specific protease, Caspase）的影响。方法 36只SD大鼠建立肛瘘模型后，随机选取27只肛瘘大鼠构建肛瘘术后创面模型，随机分为象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组、模型组，每组9只，剩余9只肛瘘大鼠为假手术组。象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组使用生理盐水冲洗创面后外敷相应药物，模型组仅使用生理盐水冲洗创面，假手术组无特殊处理，每日1次，连续干预10 d。造模后3、5、7、10 d，观察创面愈合情况，计算创面愈合率。药物干预10 d后，从各组取创面组织，HE染色观察创面组织病理学变化，TUNEL法检测创面组织中细胞凋亡数目，免疫组织化学法检测创面组织中Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白的表达。结果 与模型组相比，象皮生肌膏组在干预后3、5、7、10 d时创面愈合率均显著升高（P<0.05,P<0.01），湿润烧伤膏组在干预后5、7、10 d时创面愈合率均显著升高（P<0.05,P<0.01），而象皮生肌膏组创面愈合率在干预后7、10 d均明显高于湿润烧伤膏组（P<0.01）。与假手术组比较，象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组、模型组细胞凋亡率均显著升高（P<0.01），创面组织中Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著升高（P<0.01）；与模型组比较，象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组细胞凋亡率均显著降低（P<0.01）,Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著下降（P<0.01）；与湿润烧伤膏组比较，象皮生肌膏组细胞凋亡率均显著降低（P<0.01）,Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12蛋白表达水平均显著下降（P<0.01）。结论 象皮生肌膏能通过抑制肛瘘术后创面组织细胞凋亡，抑制凋亡相关因子Caspase-3、Caspase-7、Caspase-9、Caspase-12的表达，促进创面愈合。