摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对大鼠肛瘘术后急性感染创面模型肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,血管内皮生长因子(VEGF)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Bax的mRNA水平的影响,探讨MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的作用机制。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为MEBO组、易孚组和生理盐水组各10只,制成SD大鼠肛瘘术后急性感染创面模型。造模成功后次日开始药物治疗,MEBO组大鼠创面局部外敷美宝MEBO,易孚组大鼠创面局部外敷易孚,生理盐水组大鼠创面局部外敷生理盐水。治疗第3、7、14d,观察3组大鼠创面愈合情况,计算3组大鼠创面治疗后的创面愈合率,采用免疫组化测定创面模型内TNF-α的水平;给药3、14d采用RT-PCR测定创面模型内VEGF、Bcl-2和Bax的mRNA的水平。结果:治疗后第3d,3组大鼠创面愈合率比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14d,与生理盐水组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高(P<0.01),与易孚组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高(P<0.05);在创面治疗第3、7、14d,与生理盐水组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低(P<0.01),与易孚组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低(P<0.05);在创面治疗第3、14d,与生理盐水组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高(P<0.01),MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低(P<0.01),与易孚组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高(P<0.05),MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低(P<0.05)。结论:MEBO能显著提高大鼠肛瘘术后急性感染创面模型的愈合率,降低大鼠肛瘘术后创面组织中降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA表达,增大Bcl-2/Bax的比值。MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的机制可能与降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA水平,增大Bcl-2/Bax的比值有关。
摘要:目的 观察湿润烧伤膏对大鼠肛瘘术后创面模型愈合及创面组织中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响,探讨其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制。方法 将30只SD雄性大鼠随机分为湿润烧伤膏组、易孚组和生理盐水组,每组10只。3组均模拟建立肛瘘术后创面,造模成功后次日开始换药,湿润烧伤膏组创面局部外敷湿润烧伤膏,易孚组创面局部外敷易孚,生理盐水组创面局部外敷生理盐水。观察3组大鼠换药第3,7,14天创面愈合情况,并计算创面愈合率。换药第14天,HE染色观察创面组织的病理学形态,采用ELISA法检测创面组织中TNF-α、IL-1β含量。结果 换药第7天和第14天,湿润烧伤膏组和易孚组大鼠创面愈合率均明显高于同期生理盐水组(P均<0.05),且湿润烧伤膏组均明显高于同期易孚组(P均<0.05)。换药第14天,生理盐水组大鼠创面组织见大量炎症细胞聚集、浸润,少量纤维和胶原蛋白沉积;易孚组和湿润烧伤膏组大鼠创面组织炎性细胞较生理盐水组明显减少,大量胶原蛋白沉积,肉芽组织增多,创面组织中TNF-α、IL-1β含量均明显低于生理盐水组(P均<0.05),且湿润烧伤膏组炎性细胞较易孚组少,胶原组织清晰可见,创面组织中TNF-α、IL-1β含量均明显低于易孚组(P均<0.05)。结论 湿润烧伤膏能显著促进大鼠肛瘘术后创面模型愈合,机制可能与下调创面组织中TNF-α、IL-1β的表达,减轻炎症反应相关。
摘要:探讨湿润烧伤膏对肛门直肠手术后创面愈合的作用,评估术后肛门瘢痕狭窄的发生率,术后常规将湿润烧伤膏涂于创面或用湿润烧伤膏纱条置于肛门内,观察术后创口愈合时间.术后2周、2个月、6个月行肛门指检,确认有无肛门瘢痕狭窄.应用湿润烧伤膏组平均创口愈合时间:肛裂(14.0±2.6)天,肛瘘(28.0±3.7)天,无1例发生肛门瘢痕狭窄.结果表明:湿润烧伤膏能有效防止肛门直肠术后瘢痕狭窄,具有促进组织干细胞原位再生的良好作用.
摘要:近3年来,笔者将湿润烧伤膏(MEBO)用于混合痔术后创面换药100例,取得满意疗效,现报告如下.