摘要:<正>肛瘘是肛肠科常见疾病,不能自愈,需手术治疗。传统手术创伤大,愈合时间长,不同程度影响肛门功能。因此保护括约肌功能治疗方法,越来越受到广大临床医生的关注。我们自2014年3月至2014年11月采用隧道式切除联合湿润烧伤膏治疗25例肛瘘患者,取得满意疗效。资料与方法一、一般资料本组50例,随机分为两组,治疗组25例,男16例,女9例,年龄最大58岁,最小21岁,平均35.7岁;对照组25例,
摘要:目的:本研究旨在观察肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗慢性肛裂的临床疗效,并与传统肛裂切除术联合湿润烧伤膏进行对比,探究肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗慢性肛裂的优势,为临床应用提供依据和新的治疗思路。方法:将2021年12月~2022年11月于承德医学院附属医院肛肠科住院且符合纳入标准、同意配合此次临床试验的慢性肛裂患者随机分为治疗组(肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏)和对照组(肛裂切除术联合湿润烧伤膏)各35例。测定两组术前及术后第3天的肛管静息压;判定两组患者治疗前及治疗后第2、4、7天的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS);术后不良事件(伤口感染、出血、肿胀、大便失禁、术后3月内肛裂复发)的情况;治疗后15天内创面愈合情况。使用SPSS 26.0进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.治疗组术后2、4、7天VAS较对照组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义(详见Table 4)。两组术后第2天VAS较术前、术后第4天VAS较术后第2天、术后第7天VAS较术后第4天均明显降低(P<0.05),差异有统计学意义(详见Table 5,Table 6)。2.两组术后肛管静息压较术前均明显降低(P<0.01),有显著统计学差异(详见Table 7)。治疗组术后肛管静息压较对照组显著降低(P<0.01),统计学差异显著(详见Table 7)。3.治疗组术后15天内创面愈合情况明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义(详见Table 8)。4.两组术后不良事件发生情况比较,(P>0.05),无统计学差异(详见Table 9)。结论:1.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均能有效地治疗慢性肛裂,且随着治疗的逐步推进,其缓解疼痛的效果越明显。肛裂切除黏膜瓣推移术在缓解慢性肛裂患者疼痛方面明显优于肛裂切除术。2.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均能有效地降低慢性肛裂患者的肛管静息压,并使其恢复到正常状态,从而缓解肛门内括约肌痉挛。肛裂切除黏膜瓣推移术在降低慢性肛裂患者肛管静息压方面明显优于肛裂切除术。3.行肛裂切除黏膜瓣推移术的慢性肛裂患者创面愈合时间明显短于行肛裂切除术的患者,在加速慢性肛裂患者术后创面愈合方面明显优于肛裂切除术。4.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均为较安全的手术方式,但肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗组无不良事件发生,结合其...
摘要:目的:总结MEBO在肛肠治疗仪门诊肛肠手术中的应用方法及疗效。方法:对900例门诊肛肠手术后创面使用MEBO治疗。结果:900例肛肠手术患者手术创面愈合良好。结论:MEBO在肛肠科使用HCPT疗法进行的门诊肛肠手术创面恢复中,临床效果理想、实用性强、值得推广。
摘要:肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道。其发病率高,在肛肠科仅次于痔,约占肛肠疾病的15 %。中医学对肛瘘早有记载,且论述颇多。一般认为,内伤七情,外感六淫,饮食不节,禀赋素虚,久病失养等导致机体阴阳失调,关格壅塞,气血不畅,正气内伤,毒邪乘虚而入;郁久化热,湿热下注,热腐成脓,穿肠穿臀而成脓肿,脓肿破溃形成肛瘘。手术治疗的成功与正确的术后处理是密不可分的,术后运用中药煎汤外洗,并对术后伤口采用湿润烧伤膏制作的纱条以每天换药,有效地减轻了患者伤口疼痛,防止了伤口感染,加速了创面的愈合。该临床观察表明,中西医结合治疗肛瘘,能...