摘要：目的:观察紫草油对肛裂术后临床疗效改善情况及血清中TGF-β1和VEGF水平变化。方法:选取本院2015年7月-2016年12月的住院患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为紫草油组、凡士林组和湿润烧伤膏组,各40例。术后1 d起至创面愈合,每天分别予紫草油纱条、湿润烧伤膏纱条、凡士林纱条外用,于术后1、7、14、21 d观察患者疼痛、水肿、出血评分情况及酶联免疫吸附法（ELISA法）检测患者血清中TGF-β1和VEGF水平。结果:三组患者在术后21 d时,各组药物均能缓解术后水肿、疼痛、出血症状,其各项评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。且紫草油组的水肿、疼痛、出血评分均明显低于凡士林组和湿润烧伤膏组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后7、14、21 d三组TGF-β1及VEGF水平与术后1 d比较均明显升高;且紫草油组与湿润烧伤膏组、凡士林组TGF-β1及VEGF水平比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:紫草油能明显缓解术后水肿、疼痛、出血,且疗效优于湿润烧伤膏、凡士林,能有效提高TGF-β1和VEGF水平,促进创面愈合。

摘要：目的:通过对湿润烧伤膏联合牛黄痔清栓在促进肛裂切除术术后创面愈合治疗效果的临床研究,观察该联合用药换药治疗方法对肛裂患者术后创面临床表现及并发症的作用效果,客观评价该疗法的临床疗效及其临床安全性,从而为该联合用药疗法治疗肛裂术后创面愈合提供更多的临床支持。方法:依据纳入标准及排除标准筛选60例来自于2020年12月至2021年09月在湖北省中医院肛肠科确诊为肛裂病种并且均完成了肛裂切除术的患者。将患者按照随机数字表法分为两组:治疗组(湿润烧伤膏联合牛黄痔清栓换药)30例,对照组(龙珠软膏联合牛黄痔清栓换药)30例。将两组患者在术后予以不同药物换药干预,分别观察两组患者在术后第2、7、15天时的临床症状(伤口疼痛、便血、创面肉芽组织生长形态)、创面愈合时间及术后并发症,对各个临床观察指标进行具体量化统计分析,最终评定各组的临床治疗效果。结果:(1)所纳入的两组患者在性别、年龄、病程、肛裂分期、初始创面面积方面经检验,对比无显著差异性,具有可比性(P>0.05);(2)创面疼痛:术后第2天两组患者疼痛评分相比,无显著差异性,表明具有可比性(P>0.05)。而在术后第7、15天两组患者疼痛评分的组间对比中,治疗组评分均小于对照组疼痛评分,具有显著差异性(P<0.05)。在治疗组的组内对比时,术后第7、15天疼痛评分均较前降低,具有显著差异性(P<0.05);(3)便血:术后第2天治疗组与对照组便血评分,数据对比无显著差异性(P>0.05)。术后第7、15天治疗组评分要分别低于对照组,对比具有显著差异性(P<0.05);(4)创面肉芽组织生长情况:两组对比术后第7、15天数据,治疗组评分要低于对照组,具有显著差异性(P<0.05);(5)创面愈合时间:治疗组痊愈平均时间为28.47±1.99天,对照组痊愈时间平均为32.03±3.32天,两组伤口愈合时间对比具有显著差异性(P<0.05);(6)总有效率:第30日将治疗组和对照组患者治疗以后的疗效进行对比,治疗组有1人表现无效,总有效率为96.7%;对照组有6人表现为无效,总有效率是80%,两组数据具有显著差异性(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合牛黄痔清栓换药疗法可以有效缓解肛裂患者术后疼痛、便血临床症状,具有促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间的作用,是一项值得推广并且安全有效的术后临床治疗手段。

摘要：目的:肛裂作为肛肠科常见疾病,手术治疗是目前重要的选择,但肛裂术后可能伴随并发症等问题,包括创面愈合及创面疼痛等,成为阻碍肛裂患者选择行手术治疗的原因,本课题通过对湿润烧伤膏用于湿热下注型肛裂术后换药的观察,探讨湿润烧伤膏对肛裂术后创面愈合的功效,以期寻找肛裂术后病人快速恢复的方法。方法:研究对象为福建省人民医院肛肠科2018年3月至2018年12月住院病人资料中筛选出符合纳入标准的病人60例,所有患者均为肛裂,辨证分型为湿热下注证,均在局部浸润麻醉下行肛门后扩术,采用随机对照的研究方法,按1:1比例分别分配到观察组和对照组,观察组30例,对照组30例。术后观察组予湿润烧伤膏纱条治疗,对照组予以用雷佛努尔纱条治疗。术后每天常规换药2次,分别于术后第3天、7天、14天观察患者伤口疼痛情况;测量创面面积计算创面愈合率;出院后嘱患者每日返院换药,记录创面愈合时间。结果:1.观察组与对照组在术前一般资料(年龄、性别)上比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.观察组与对照组在总体疗效方面的比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。3.观察组与对照组在创面疼痛程度的比较中,术后第7天、第14天的数据对比具有显著性差异(P<0.05)。4.观察组与对照组在创面面积的比较中,在术后第14天的比较时有统计学差异(P<0.05)。5.观察组与对照组在创面愈合率的比较中,在第7、14天时有统计学差异(P<0.05)。6.观察组与对照组在创面愈合时间方面的比较中,有统计学差异(P<0.05)。结论:通过对比湿润烧伤膏纱条与雷佛努尔纱条治疗促进肛裂术后创面愈合的临床疗效观察,两组的总体疗效对比发现两药物均能促进肛裂术后创面愈合,但在创面疼痛、创面面积、创面愈合率和创面愈合时间等治疗效果的对比上,湿润烧伤膏纱条换药组的治疗效果要明显优于雷佛努尔纱条换药组,能够清热利湿、止痛、生肌,为创面提供一个湿润的愈合环境,改善术后创面疼痛,减轻术后创面的炎症反应,提高创面愈合率,明显缩短创面的愈合时间。

摘要：目的:观察凉血地榆熏洗剂联合湿润烧伤膏油纱在肛裂术后应用的临床研究。研究方法:选择陈旧性肛裂术后的病人60例,按照随机的原则设立治疗组和对照组,两组均为30例。术后治疗组给予凉血地榆熏洗剂熏洗坐浴并湿润烧伤膏油纱换药,对照组应用高锰酸钾溶液熏洗坐浴并湿润烧伤膏油纱术后常规换药,每日1次。创面宽度、创面深度、创面疼痛、组织边缘水肿及基底肉芽组织生长等是换药时需要观察的内容,并对其量化评分和记录相关数据。治疗结果:治疗组和对照组平均愈合时间分别是(19.90±2.19)天和(22.87±3.15)天,可见在促进创面愈合速度方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。术后7天时即换药6天后,治疗组和对照组疼痛治疗后的有效率分别是93.33%和90.00%,水肿治疗后的有效率分别是84.62%和29.63%,对于术后疼痛和创面水肿的治疗,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05、P<0.01)。换药13天后,两组显效率分别为23.33%和6.67%,两组临床总疗效有极显著性差异(P<0.01);20天后两组痊愈率分别为86.67%、56.67%,两组临床总疗效有显著性差异(P<0.05),综合观察13天和20天后的临床总疗效,治疗组明显优于对照组。结论:肛裂术后应用凉血地榆熏洗剂和湿润烧伤膏油纱联合治疗,临床疗效肯定,其作用明显优于高锰酸钾溶液和湿润烧伤膏油纱联合治疗。