摘要:目的:观察紫草油对肛裂术后临床疗效改善情况及血清中TGF-β1和VEGF水平变化。方法:选取本院2015年7月-2016年12月的住院患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为紫草油组、凡士林组和湿润烧伤膏组,各40例。术后1 d起至创面愈合,每天分别予紫草油纱条、湿润烧伤膏纱条、凡士林纱条外用,于术后1、7、14、21 d观察患者疼痛、水肿、出血评分情况及酶联免疫吸附法(ELISA法)检测患者血清中TGF-β1和VEGF水平。结果:三组患者在术后21 d时,各组药物均能缓解术后水肿、疼痛、出血症状,其各项评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。且紫草油组的水肿、疼痛、出血评分均明显低于凡士林组和湿润烧伤膏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7、14、21 d三组TGF-β1及VEGF水平与术后1 d比较均明显升高;且紫草油组与湿润烧伤膏组、凡士林组TGF-β1及VEGF水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:紫草油能明显缓解术后水肿、疼痛、出血,且疗效优于湿润烧伤膏、凡士林,能有效提高TGF-β1和VEGF水平,促进创面愈合。
摘要:<正>肛裂是一种常见的肛管疾病。笔者采用穴位注射配合外用美宝湿润烧伤膏治疗肛裂54例,现报道如下。1临床资料本组54例均为门诊患者,男30例,女24例;年龄18~64岁,平均33岁;病程1~6年,平均3.6年。其中后正中裂42例,前正中裂8例,前后均有4例。
摘要:痔瘘、肛裂是常见的外科疾病,祖国医学对痔瘘的治疗已有二千七百多年的历史,积累了丰富的经验。古代有内治法(枯痔丁)和外治法(挂线),现代应用中西医结合治疗痔瘘较以前有更大的发展,如消痔灵注射法、外科手术、激光疗法等,但术后伤口疼痛、麻醉药过后疼痛问题未得到很好解决,需要注射止痛针来止痛。最近,作者系用中西医结合方法对患者行注射消痔灵,外科手术,伤口涂MEBO进行治疗,无一例使用镇静止痛针,疗程比常规换药处置缩短3~5天,疗效满意。
摘要:目的:通过对湿润烧伤膏联合牛黄痔清栓在促进肛裂切除术术后创面愈合治疗效果的临床研究,观察该联合用药换药治疗方法对肛裂患者术后创面临床表现及并发症的作用效果,客观评价该疗法的临床疗效及其临床安全性,从而为该联合用药疗法治疗肛裂术后创面愈合提供更多的临床支持。方法:依据纳入标准及排除标准筛选60例来自于2020年12月至2021年09月在湖北省中医院肛肠科确诊为肛裂病种并且均完成了肛裂切除术的患者。将患者按照随机数字表法分为两组:治疗组(湿润烧伤膏联合牛黄痔清栓换药)30例,对照组(龙珠软膏联合牛黄痔清栓换药)30例。将两组患者在术后予以不同药物换药干预,分别观察两组患者在术后第2、7、15天时的临床症状(伤口疼痛、便血、创面肉芽组织生长形态)、创面愈合时间及术后并发症,对各个临床观察指标进行具体量化统计分析,最终评定各组的临床治疗效果。结果:(1)所纳入的两组患者在性别、年龄、病程、肛裂分期、初始创面面积方面经检验,对比无显著差异性,具有可比性(P>0.05);(2)创面疼痛:术后第2天两组患者疼痛评分相比,无显著差异性,表明具有可比性(P>0.05)。而在术后第7、15天两组患者疼痛评分的组间对比中,治疗组评分均小于对照组疼痛评分,具有显著差异性(P<0.05)。在治疗组的组内对比时,术后第7、15天疼痛评分均较前降低,具有显著差异性(P<0.05);(3)便血:术后第2天治疗组与对照组便血评分,数据对比无显著差异性(P>0.05)。术后第7、15天治疗组评分要分别低于对照组,对比具有显著差异性(P<0.05);(4)创面肉芽组织生长情况:两组对比术后第7、15天数据,治疗组评分要低于对照组,具有显著差异性(P<0.05);(5)创面愈合时间:治疗组痊愈平均时间为28.47±1.99天,对照组痊愈时间平均为32.03±3.32天,两组伤口愈合时间对比具有显著差异性(P<0.05);(6)总有效率:第30日将治疗组和对照组患者治疗以后的疗效进行对比,治疗组有1人表现无效,总有效率为96.7%;对照组有6人表现为无效,总有效率是80%,两组数据具有显著差异性(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合牛黄痔清栓换药疗法可以有效缓解肛裂患者术后疼痛、便血临床症状,具有促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间的作用,是一项值得推广并且安全有效的术后临床治疗手段。