摘要:目的 探讨湿润烧伤膏联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)对慢性难愈合创面的治疗效果。方法选取2020年4月至2022年10月我院收治的60例慢性难愈合创面患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用VSD治疗,观察组在对照组基础上加用湿润烧伤膏治疗。对比两组创面恢复情况、血清学指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-6(IL-6)]、琥珀酸脱氢酶和乳酸脱氢酶水平。结果观察组创面愈合时间短于对照组,瘢痕增生评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、TNF-α、乳酸脱氢酶水平低于对照组,VEGF、琥珀酸脱氢酶水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在VSD治疗基础上联合湿润烧伤膏治疗慢性难愈合创面患者效果较佳,可减轻炎症反应,促进创面新生血管的形成,改善局部有氧代谢水平,抑制瘢痕增生,加快创面愈合。
摘要:目的:探讨湿润烧伤膏联合臭氧水治疗手部深Ⅱ度烧伤患者的效果。方法:选取2022年10月—2022年2月本院收治的60例手部深Ⅱ度烧伤患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组行单纯臭氧水治疗,观察组行臭氧水+湿润烧伤膏治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、创面疼痛的视觉模拟评分(VAS)和愈合时间、预后皮肤温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-8、IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组创面VAS评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组皮肤VSS各项评分低于对照组(P<0.05)。结论:在手部深Ⅱ度烧伤患者治疗中,联合应用臭氧水与湿润烧伤膏可大大降低局部炎症反应,促进创面创面愈合并减轻疼痛,减少瘢痕形成,取得较为确切的治疗效果。
摘要:背景:湿润烧伤膏能够抑制炎症反应,降低氧化应激水平,加速创面愈合速度,广泛用于治疗烧伤创面、皮肤放射性损伤、糖尿病足病,并取得了显著效果,但对其机制的研究仍处于空白阶段。目的:基于转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路探讨湿润烧伤膏对烧伤模型大鼠创面愈合及α-平滑肌肌动蛋白表达的影响。方法:将80只SPF级SD雄性大鼠随机分为假烫伤组、模型组、湿润烧伤膏组、转化生长因子β1组,后3组采用圆形烫伤仪(直径为2.5 cm)构建大鼠模型,伤后湿润烧伤膏组创面涂抹湿润烧伤膏,转化生长因子β1组注射转化生长因子β1,假烫伤组、模型组创面涂抹生理盐水。第21天麻醉处死,观察各组大鼠伤后创面愈合情况;采用苏木精-伊红染色观察大鼠创面组织病理学表现;免疫组化染色检测创面组织表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白表达水平;ELISA法检测大鼠血清炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的表达水平;黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸显色法检测创面组织氧化应激指标超氧化物歧化酶、丙二醛水平;Western-blot检测创面组织转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3蛋白表达水平。结果与结论:(1)与假烫伤组相比,模型组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、Smad家族成员3水平显著降低(P <0.05),肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著升高(P <0.05);(2)与模型组相比,湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3水平显著升高(P <0.05),创面上皮组织基本形成,胶原组织清晰可见;肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著下降(P <0.05);(3)而湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组上述指标相比差异无显著性意义(P> 0.05);(4)提示湿润烧伤膏可通过激活转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路,降低烧伤模型大鼠氧化应激水平和炎症程度,增加α-平滑肌肌动蛋白表达水平,从而促进创面愈合。
摘要:目的:研究湿润烧伤膏对脂多糖致大鼠皮肤成纤维细胞损伤的改善作用及其机制。方法:将大鼠皮肤成纤维细胞分为对照组、脂多糖组(5μg/mL)、康复新液组(阳性对照,5μg/mL脂多糖+1.25%康复新液)和湿润烧伤膏组(5μg/mL脂多糖+0.6 mg/mL湿润烧伤膏),每组设置6个复孔。以脂多糖诱导建立炎性损伤细胞模型(对照组除外)。培养一定时间后,检测各组细胞存活率和细胞迁移率,测定细胞上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量,检测细胞内IL-6蛋白定位和荧光强度,检测细胞中同源性磷酸酶张力蛋白(PTEN)、磷酸化p65(p-p65)、TNF-α、IL-6、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)和蛋白激酶B(Akt)蛋白的表达情况。结果:与对照组比较,脂多糖组细胞存活率显著升高、迁移率显著降低,细胞上清液中TNF-α、IL-6含量和PTEN、p-p65、TNF-α、IL-6和PI3K蛋白的相对表达量均显著升高(P<0.01),IL-6蛋白主要在细胞质中表达且荧光强度增强。与脂多糖组比较,康复新液组和湿润烧伤膏组细胞存活率均显著降低、迁移率均显著升高;TNF-α、IL-6含量和PTEN、p-p65、TNF-α、IL-6(除康复新液组外)、PI3K、Akt(除康复新液组外)蛋白的相对表达量均显著降低(P<0.05或P<0.01),IL-6蛋白荧光强度减弱,且湿润烧伤膏组细胞中TNF-α、IL-6、PI3K、Akt蛋白的相对表达量均显著低于康复新液组(P<0.05或P<0.01)。结论:湿润烧伤膏可抑制脂多糖诱导的大鼠皮肤成纤维细胞增殖,降低炎性因子水平和炎症反应强度,其机制可能与下调PTEN/核因子κB、PI3K/Akt信号通路有关。