摘要:目的:研究复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面的保护作用及作用机制。方法:建立大鼠深Ⅱ度烫伤模型,创面外用不同剂量复方烫伤膏,每天1次,连续21 d。在伤后不同时间点取材,测定药物对烫伤创面的创面愈合率、组织含水量、血管内皮生长因子(VEGF)的影响;测定药物对烫伤大鼠血液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平的影响。结果:复方烫伤膏(每克浸膏含生药0.4,0.2,0.1 g)可不同程度地提高大鼠烫伤创面不同时相点的创面愈合率;降低烫伤创面不同时相点的组织含水量;升高烫伤创面不同时相点的VEGF含量;降低烫伤大鼠血清不同时相点升高的TNF-α和IL-1水平。结论:复方烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤具有良好的保护作用,能明显促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合,减少创面组织含水量,其机制与增加烧伤创面组织VEGF合成和释放,降低烫伤大鼠血清TNF-α,IL-1水平等有关。
摘要:目的 分析探讨复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法 选取2020年5月至2021年5月河南科技大学第一附属医院收治的64例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(32例)与对照组(32例),观察组患者局部创面采用复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部创面采用复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合凡士林水胶体敷贴治疗,对比观察两组患者创面细菌培养情况、血清炎症因子水平、创面疼痛评分、创面愈合率与愈合时间以及愈后皮肤瘢痕增生情况。结果治疗3d后,观察组患者创面铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌的细菌载荷量均明显低于对照组(t=123.030、270.124、4.475,P均<0.001);治疗第14天,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显低于对照组(t=5.573、2.468,P<0.001、P=0.016);治疗第7、14天,观察组患者创面视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(t=6.236、4.389,P均<0.001)、创面愈合率均明显高于对照组(t=3.617、5.304,P均<0.001);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=3.545,P<0.001);观察组患者愈后皮肤温哥华瘢痕量表(VSS)中色泽、血管分布、厚度、柔软度评分均明显低于对照组(t=3.607、2.281、3.194、3.737,P <0.001、P=0.026、P=0.002、P=0.001)。结论 复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏能够有效降低Ⅱ度烧伤患者创面细菌载荷量、炎症反应及疼痛程度,缩短创面愈合时间,减轻瘢痕增生。
摘要:目的 基于网络药理学探究糖尿病足(Diabetic foot, DF)应用湿润烧伤膏(Moist exposed burn ointment, MEBO)治疗的作用机制。方法 采用中药系统药理学分析系统(TCMSP)收集整合MEBO的化学成分及有效成分靶点信息,借助UniProt数据库统一处理靶点基因名称;通过人类基因综合数据库(Gene Cards)分析DF的相关靶点基因,利用Venny 2.1软件分析MEBO活性成分靶点与DF靶点的相关性,获取潜在靶点。利用STRING网站分析交集靶点,随后利用Cytoscape 3.10.0软件构建PPI网络图,找出关键靶点基因。结果 MEBO的主要成分包含黄连、黄柏、黄芩、黄麻苷A等;关键作用靶点为表皮生长因子受体(EGFP)、白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等;关键作用通路为VEGF、AGE-RAGE、HIF-1等。结论 经研究MEBO的有效化学成分能够从多靶点、多通路治疗DF,具有促进上皮细胞生长、调节细胞生长与胶原纤维分泌、降低血糖与镇痛作用、保护创面与促进愈合以及减少瘢痕形成等优势。
摘要:目的:1.系统地探讨湿润烧伤膏(Moist Exppsed Burn Ointment,MEBO)治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcer,DFU)潜在的分子作用机制。2.对分期分级规范化使用皮肤再生医疗技术(Skin regenerative medical technology,MEBT/MEBO)治疗DFU进行临床经验总结。方法:1.网络药理学研究及分子对接验证:从TCMSP数据库中筛选出MEBO中的黄连、黄柏、黄芩、罂粟壳四味中药的主要药物活性成分(MW<500U和DL≥0.18)及其对应靶点。通过Gene Cards、Pharm Gkb、TTD等数据库,筛选出DFU的相关疾病靶点,通过靶点映射获得MEBO治疗DFU的靶点,通过Degree值筛选出MEBO发挥治疗作用的核心靶点,将核心靶点导入STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络。使用Metascape数据库对核心靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析,预测MEBO治疗DFU的作用机制。将药物核心有效成分与核心靶点进行分子对接以验证预测结果。2.对2021年9月至2022年12月广西中医药大学第一附属医院创面修复周围血管科的DFU住院患者进行回顾性分析,探讨分级分期使用规范使用MEBT/MEBO治疗DFU的效果并进行经验总结。结果:1.共筛选出MEBO有效成分131个,相关作用靶点261个,共收集DFU相关靶点蛋白2844个。MEBO与DFU的共同靶点蛋白165个,其中预测的核心靶点为HSP90AA1(热休克蛋白90α家族A类成员1)、TP53(细胞肿瘤抗原53)、AKT1(α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶)、TNF(肿瘤坏死因子)、IL-6(白介素-6)等,GO富集共分析出5274条生物过程,468条细胞组分,846条分子功能,KEGG通路富集得到261条通路的结果。分子对接结果显示Apigenin(芹菜素)和wogonin(汉黄芩素)与HSP90AA1、quercetin(槲皮素)与ESR1均能稳定对接。2.40例纳入研究的病例中Wagner II级黑期者1例,Wagner II级黄期者8例,Wagner II级黑期和黄期者1例,Wagner III级黑期5例,Wagner III级黄期者13例,Wagner III级黑期和黄期者1例,Wagner IV级黑期者7例,Wagner IV级黄期者4例。创面数量和部位统计中,40例患者...