摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对烫伤大鼠炎症反应与创面愈合的影响。方法:将100只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、一般对照治疗组和湿润烧伤膏治疗组,正常对照组20只,其他两组各40只。正常对照组不做任何处理,一般对照治疗组和湿润烧伤膏治疗组造成背部10%深Ⅱ度烫伤后分别给予一般烧伤清创包扎疗法和湿润烧伤膏创面湿性疗法。根据创面情况,一般对照治疗组每2天~4天换药一次,湿润烧伤膏治疗组每4小时~6小时换药一次,并于伤后2小时、12小时、24小时、48小时用酶联免疫吸附试验测定血清肿瘤坏死因子TNF-α及白细胞介素IL-6的含量。对两组大鼠创面行肉眼及组织病理学观察,记录创面愈合时间及愈合质量情况。结果:与正常对照组比较,烧伤后2小时两组大鼠血清TNF-α和IL-6的含量明显升高,至24小时达到高峰,而且一般治疗组明显高于湿润烧伤膏治疗组(P<0.05);肉眼及组织病理学观察两组创面炎症反应明显,但一般治疗组更为严重;一般治疗组愈合时间较湿润烧伤膏治疗组延长(P<0.05)。结论:大鼠烫伤后局部应用湿润烧伤膏治疗能减轻局部及全身性炎症反应,加快创面愈合速度,提高愈合质量。
摘要:目的 观察湿润烧伤膏对大鼠肛瘘术后创面模型愈合及创面组织中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响,探讨其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制。方法 将30只SD雄性大鼠随机分为湿润烧伤膏组、易孚组和生理盐水组,每组10只。3组均模拟建立肛瘘术后创面,造模成功后次日开始换药,湿润烧伤膏组创面局部外敷湿润烧伤膏,易孚组创面局部外敷易孚,生理盐水组创面局部外敷生理盐水。观察3组大鼠换药第3,7,14天创面愈合情况,并计算创面愈合率。换药第14天,HE染色观察创面组织的病理学形态,采用ELISA法检测创面组织中TNF-α、IL-1β含量。结果 换药第7天和第14天,湿润烧伤膏组和易孚组大鼠创面愈合率均明显高于同期生理盐水组(P均<0.05),且湿润烧伤膏组均明显高于同期易孚组(P均<0.05)。换药第14天,生理盐水组大鼠创面组织见大量炎症细胞聚集、浸润,少量纤维和胶原蛋白沉积;易孚组和湿润烧伤膏组大鼠创面组织炎性细胞较生理盐水组明显减少,大量胶原蛋白沉积,肉芽组织增多,创面组织中TNF-α、IL-1β含量均明显低于生理盐水组(P均<0.05),且湿润烧伤膏组炎性细胞较易孚组少,胶原组织清晰可见,创面组织中TNF-α、IL-1β含量均明显低于易孚组(P均<0.05)。结论 湿润烧伤膏能显著促进大鼠肛瘘术后创面模型愈合,机制可能与下调创面组织中TNF-α、IL-1β的表达,减轻炎症反应相关。
摘要:目的:考察水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤组织病理学及血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的影响。方法:建立深Ⅱ度烫伤模型大鼠,随机分成为模型组、美宝湿润烧伤膏组(24 g·kg-1)、水飞蓟小剂量组(24 g·kg-1)、水飞蓟中剂量组(48 g·kg-1)、水飞蓟大剂量组(96 g·kg-1)和空白组,连续给药21 d,分别在造模后3 d、7 d、14 d、21 d检测血清IL-1、TNF-α含量;HE染色检测烫伤创面病理学变化。结果:与模型组相比,烫伤后3 d、7 d、14 d、21 d,美宝湿润烧伤膏组和水飞蓟小、中、大剂量组血清TNF-α和IL-1均显著降低,其中水飞蓟大剂量组血清降低程度更大(P<0.05)。大鼠烫伤创面HE染色,水飞蓟喷雾剂可明显减轻表皮层、真皮层水肿,促进新生细胞增殖和皮肤组织修复。结论:水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面有修复作用,可促进烫伤创面的愈合,可能与降低血清IL-1和TNF-α抗炎作用有关。
摘要:糖尿病创面是临床上常见的难愈创面,其原因之一是糖尿病的创面微环境的病理改变加强了创面的炎症反应,引起了组织损伤,同时糖尿病过度表达的肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导了成纤维细胞的过度凋亡,造成了糖尿病创面的经久不愈。本研究通过外用药物(湿润烧伤膏,慷舒灵)对链脲菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠深Ⅱ度烧伤模型的干预,以免疫组织化学方法观察创面TNF-α阳性表达,通过组织切片,观察创面的炎症细胞浸润情况,比较了各组创面的感染率、愈合率。结果:对照组TNF-α的阳性表达细胞数量较慷舒灵组及美宝组多(p<0.01),慷舒灵组TNF-α的阳性表达细胞数量较美宝组少(p<0.05),对照组创面愈合率低于慷舒灵组及美宝组(p<0.01),慷舒灵组创面愈合率高于美宝组(p<0.05),慷舒灵组感染率低于美宝组(p<0.05),创面TNF-α阳性表达细胞数量与创面愈合率呈较好的负相关(p<0.05)。结论:1、本实验发现应用外用药物美宝和慷舒灵后与对照组比效,两种药物均能促进糖尿病深Ⅱ度烧伤创面的愈合,与对照组比较均有显著差异(P<0.01);2、慷舒灵和美宝均能使糖尿病大鼠创面内,TNF-α阳性表达细胞数量减少、创面愈合率增加及创面感染率降低(P<0.05),且慷舒灵在治疗糖尿病创面优于美宝;3、外用药物美宝和慷舒灵在实验的各个时间点,创面内TNF-α阳性表达细胞数量均低于对照组,同时两组愈合率又高于对照组,且创面愈合率与TNF-α阳性表达细胞数均呈较好的负相关,表明美宝和慷舒灵,能使糖尿病创面内肉芽组织生长,促进创面修复,可能是外用药物降低了创面内TNF-α表达,从而促使了糖尿病创面的愈合。