摘要：<正> 在静脉输液过程中,由于各种原因引起药物外渗导致局部皮肤肿胀、疼痛、严重者引起局部皮肤坏死,给患者带来不应有的痛苦。我经过多年的临床观察和实践总结出以下几点护理措施,可供同行借鉴。

摘要：目的观察草木犀流浸液片联合湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡及坏疽的临床疗效。方法 100例糖尿病合并下肢溃疡患者根据用药情况分为治疗组、对照组,每组50例,2组均给予常规处理后创面涂美宝湿润烧伤膏,治疗组同时口服草木犀流浸液片,观察2组肢体溃疡愈合情况和治疗时间。结果治疗组皮肤愈合情况和下肢肿胀减轻情况均好于对照组。结论草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏可使中重度糖尿病足患肢肉芽组织填充缺损封闭创面的时间明显缩短,而且能使合并的肢体肿胀迅速消肿,加速溃疡的愈合,值得推广应用。

摘要：目的观察苦参汤加减熏洗联合湿润烧伤膏在肛周脓肿患者术后的应用效果。方法选取桐柏县人民医院2017年11月至2019年11月收治的68例肛周脓肿患者作为研究对象,按照治疗方法分为A组和B组,各34例。两组均接受一次性根治术,给予A组高锰酸钾溶液熏洗配合凡士林纱布,给予B组苦参汤加减熏洗联合湿润烧伤膏。对比两组疗效、症状消失时间、创面愈合时间、住院时间及治疗前后肛门功能[肛管静息压、肛管最大收缩压及Wexner失禁评分(WIS)]。结果 B组治疗总有效率[94.12%(32/34)]较A组[76.47%(26/34)]高(P<0.05)。B组肿胀、疼痛、分泌物及瘙痒消失时间、创面愈合时间、住院时间短于A组(P<0.05)。治疗后,A组和B组肛管静息压、肛管最大收缩压较治疗前升高,WIS较治疗前降低,且观察组肛管静息压、肛管最大收缩压高于A组,WIS低于A组(P<0.05)。结论肛周脓肿患者术后接受苦参汤加减熏洗联合湿润烧伤膏治疗,能保证疗效,缩短症状消失时间、创面愈合时间及住院时间,还可促进肛门功能恢复。

摘要：目的:做好肿瘤病人化疗药物渗漏的治疗,减轻其心身伤害,保证化疗的正常进行。方法:通过对202例肿瘤病人化疗临床观察,根据不同化疗药物理化性质,渗漏损伤程度及个体差异,采取积极有效治疗措施,及时消除组织水肿,减少药物对细胞毒性作用。局部灼热、疼痛者即刻采用冷敷、24小时后采用热敷、33．3％硫酸镁湿敷或外用美宝烧伤药膏。0．25％普鲁卡因加地塞米松5毫克局部或环形封闭, 每日一次;感染破溃者取其分泌物作细菌培养加药敏,采用高敏抗生素湿敷溃疡面,每日一次;感染破溃无脓性分泌物时采用角_烯湿敷溃疡面,每日一次;皮肤缺损面积较大,可在感染控制后采用自身静脉血滴于创面上,隔日一次;必要时采用外科植皮的方法使创面愈合。讨论:应用分泌物做细菌培养加药敏,采用高敏抗生素直接湿敷于感染,破溃、有脓性分泌物的溃疡面,有效地缩短了感染、肿胀消退时间。防止溃疡面感染恶化。采用角化烯滴剂直接作用与感染、破溃、无脓性分泌物的溃疡面。不仅可给损伤组织的修复提供能量, 促使缺氧的组织细胞获得再生,而且还起到很好的止痛、消炎、消肿、促进溃疡面愈合的效果。采用自身静脉血滴于创面上,对新生肉牙组织的生长起到了积极的促进作用。同时一定要加强化疗时静脉的监护,由于外渗的化疗药物、剂量、浓度的不同,皮肤发生改变的时间、程度亦有所不同。因此, 一旦发生化疗药外渗除立即采取有效措施外,还必须进行较长时间的观察与随访。结果:本文介绍1例病人经上述方法治疗1个月痊愈。1例病人经上述方法治疗6个月后,经外科植皮成活。202例化疗病人在采取相应护理措施后未发生静脉炎和药物外渗者占97．52％,3例外渗占1．49%,2例外漏占 0．99％,经采取上述治疗方案后5例化疗药物渗漏者均获痊愈。可见,化疗药物皮肤渗漏是恶性肿瘤化疗过程中常见病症之一。无论何种原因造成的化疗药物渗漏,都给病人造成痛苦,延误治疗,影响康复。应使化疗药渗漏减少到最低限度;并在化疗药渗漏后应用积极有效的治疗尽快使创面愈合, 因此只有做好肿瘤病人化疗药物渗漏的治疗,积极有效地实施心身护理,使之形成病理、生理之间的良性循环,在最佳的心身状态下减轻其心身伤害,保证化疗的正常进行。