摘要：目的探讨胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月黄石市第五医院收治的中度烧伤创面感染患者66例(75个创面)作为研究对象,随机分为对照组(33例39个创面)和治疗组(33例36个创面)。对照组将纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏按照1∶1比例混合,均匀涂抹于烧伤创面,厚度1 mm,无菌纱布加压包扎。治疗组在对照组基础上烧伤创面皮下浸润注射胰岛素注射液1 U/m L,无菌纱布加压包扎。记录两组患者创面愈合时间、创面细菌培养转阴换药次数,计算两组创面愈合率。治疗前、治疗第7、14、21天发放视觉模拟评分(VAS)评估患者换药疼痛程度。治疗前和治疗7 d测定白介素-6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果治疗组创面浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面愈合时间短于对照组,创面细菌培养转阴换药次数少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组浅Ⅱ度第7、14天创面愈合率高于对照组,深Ⅱ度第14、21天创面愈合率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗第7、14、21天VAS评分均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗第7、14、21天VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治治疗7 d后,两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗7 d后这些观察指标的升高程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论局部注射胰岛素注射液联合纳米银抗菌凝胶和湿润烧伤膏治疗中度烧伤创面感染,能减轻创面炎性水平,缩短创面感染病程,提高创面愈合率,具有一定的临床推广应用价值。

摘要：目的:观察湿润烧伤膏合胰岛素外用治疗糖尿病患者烧伤的临床疗效。方法:将54例患者随机分为治疗组及对照组各27例。治疗组采用每10 g湿润烧伤膏(MEBO)中加入2～4 U胰岛素注射液外用治疗;对照组单纯以湿润烧伤膏外用治疗。结果:两组均无截肢病例,治疗组1例由于病情严重,病人家属拒绝治疗,自动出院后死亡;两组创面愈合率、手术修复愈合率及换药愈合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组换药愈合率高于对照组;两组创面平均愈合天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏合胰岛素外用治疗糖尿病病人烧伤,可以缩短创面愈合时间,减少住院天数,降低医疗费用。

摘要：目的探讨糖尿病性皮肤溃疡的治疗方法。方法对本院2002年1月至2012年1月间收治的25例糖尿病性皮肤溃疡患者采用全身控糖的前提下:局部运用一定比例的湿润烧伤膏配合一定量的普通胰岛素注射液,同时外用红外热疗的方法进行综合治疗。结果 25例慢性溃疡患者的全部治愈。愈合时间2～12周。结论糖尿患者的皮肤性溃疡一旦形成,是一个医学上棘手的慢性疾病。采用本方法,可有效促进皮肤细胞的再生,加速创面愈合。