摘要:目的探讨解决糖尿病患者并发烧伤后创面难以愈合的问题。方法我们对糖尿病并发深Ⅱ度烧伤局部早期清除坏死组织、改善微循环创面应用湿润烧伤膏与对照组磺胺嘧啶锌对照研究,全身治疗应用胰岛素控制血糖的系统治疗。观察第8、12、16、20天创面愈合率及各组创面愈合时间。结果应用烧伤膏组比磺胺嘧啶锌组创面愈合时间早,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),第12、16、20天两组愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。讨论糖尿病并发深Ⅱ度烧伤的治疗关键在于控制血糖,改善局部微循环,早期清除创面坏死组织,为创面生长创造一个生理性的修复环境。
摘要:目的总结糖尿病并发皮肤溃疡的临床特点,探讨治疗方法。方法对55例糖尿病并发皮肤溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果经积极血糖控制、抗感染及创面处理等综合治疗,50例患者的皮肤溃疡愈合;非糖尿病足皮肤溃疡较糖尿病足皮肤溃疡愈合时间短(P<0.001),溃疡面外敷胰岛素、庆大霉素和外敷美宝湿润烧伤膏(ME-BO)作用相近(P>0.05)。结论糖尿病皮肤溃疡需采取综合治疗的方法,糖尿病足溃疡愈合难度大。
摘要:目的了解糖尿病(DM)并发皮肤溃疡的临床特点、治疗方法及疗效。方法对过去6年来收治DM并发皮肤溃疡患者临床资料进行回顾性分析。结果52例患者皮肤溃疡经积极血糖控制及创面处理等综合治疗,50例愈合;非糖尿病足皮肤溃疡较糖尿病足(DF)皮肤溃疡愈合时间短,差异有统计学意义,P<0.001,溃疡面外敷胰岛素+庆大霉素组与美宝湿润烧伤膏(MEBO)组作用相近(P>0.05)。结论在血糖控制基础上合理的创面处理是影响皮肤溃疡愈合的重要因素。
摘要:目的:探讨皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)作用IGF-1/PI3K/Akt信号通路调控创面血管生成促进体表慢性难愈合创面修复的机制。方法:145只雄性SD大鼠随机分为空白组(21只),对照组(31只),以及慢性难愈合创面组(93只);慢性难愈合创面组造模成功后再随机分为模型组、贝复新组和MEBT/MEBO组,每组各31只。计算创面的愈合时间及愈合率;取干预治疗后第3、7、14天的创面组织,ELISA法检测胰岛素样生长因子1(IGF-1)含量,Western Blot技术测定磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、磷酸化内皮型一氧化氮合酶(p-eNOS)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的蛋白表达量;碱性水浸泡法扫描电子显微镜技术(SEM)观察创面组织全层皮肤愈合过程。结果:与模型组比较,MEBT/MEBO组显著缩短大鼠创面愈合时间和提高创面愈合率(P<0.01)。造模及干预治疗14d后,SEM结果显示MEBT/MEBO组大鼠全层皮肤创面愈合过程较模型组理想。与模型组比较,第7天时MEBT/MEBO组大鼠创面组织IGF-1水平及PI3K、p-Akt、p-eNOS、VEGFR2蛋白表达含量均显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论:MEBT/MEBO能较显著促进慢性难愈合性创面的修复,较好改善其全层皮肤创面愈合过程,其作用机制可能是通过激活IGF-1/PI3K/Akt信号通路,促进创面新生血管生成,从而加快创面的愈合速度。