摘要:目的:观察皮肤再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/Moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗糖尿病合并痈的临床疗效,并研究其对创面组织中MMP-9/TIMP-1表达水平的影响,以期为糖尿病合并痈的临床治疗提供参考及理论依据。方法:将纳入临床观察的64例糖尿病合并痈的患者随机分为治疗组和对照组各32例。两组病例均进行基础治疗,包括健康宣教、控制感染、控制血糖等对症治疗。在确定痈成脓后行脓肿切开清创引流术,术后予无菌生理盐水纱布填塞及棉垫包扎,从术后第1天开始,治疗组使用MEBT/MEBO进行创面治疗,对照组采用生理盐水进行日常清洁换药处理,两组均每日换药1次。在术后第1天、术后第7天、术后第14天分别观察记录创面情况(包括创面疼痛度、渗液量、创周红肿范围、腐肉量、肉芽组织量、创面面积及深度),并进行量化评分与比较。同时于脓肿切开清创引流术中、术后第14天分别取部分创面基底组织,匀浆取上清液采用ELASA法测定MMP-9、TIMP-1表达水平。所有试验数据采用SPSS22.0统计分析软件处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.本研究共纳入64例糖尿病合并痈的患者,其中治疗组脱落1例,对照组脱落3例,最终治疗组31例、对照组29例完成本研究。2.治疗前,两组病例一般情况(包括性别、年龄、糖尿病病史、吸烟史、发病病程、病灶大小、发病部位、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、血清白蛋白、白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、降钙素原及抗生素使用情况)比较,组间差异均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。3.组间比较显示:(1)术后第1天两组患者的各创面症状积分(包括创面疼痛度、渗液量、创周红肿范围、腐肉量、肉芽组织量、创面面积和深度)及总积分相比较,组间差异无统计学差异(P>0.05);(2)术后第7天,治疗组餐后2小时血糖、白细胞、降钙素原,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,治疗组创面疼痛度、创周红肿范围及腐肉量的症状积分较小,差异具有统计学意义(P<0.05)。而创面渗液量、肉芽组织量、创面面积、创面深度及创面症状总积分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)术后第14天,与对照组相比,治疗组的创面各症状积分及总积分均较小,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)于脓肿切开清创引流术中(即治疗前),治...
摘要:目的观察原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗剖宫产术后切口深部脓肿的临床疗效。方法对福安市医院妇产科收治的1例剖宫产术后切口深部脓肿患者予以简单清创后,全程采用原位再生医疗技术治疗,同时予以全身抗感染治疗,观察创面愈合进程和愈合效果。结果治疗3 d后,患者体温、血常规等均恢复正常,创面分泌物明显减少,细菌培养结果为阴性,创周红肿及硬结消失;治疗6 d后,创面肉芽组织生长良好,颜色逐渐变为粉红色,组织水肿消退,切口逐渐收缩变小;治疗12 d后,切口自然对合、收缩;治疗18 d后,腹直肌前鞘层切口封闭,浅层切口进一步缩小,切口对合规则有序;治疗27 d后,大部分切口愈合;治疗35 d后,切口线状愈合,效果满意。结论 MEBT/MEBO治疗剖宫产术后切口感染效果显著,建议将其作为妇产科术后切口治疗的常规用药,以防治切口感染。
摘要:目的观察湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)联合光子照射治疗糖尿病性阴囊脓肿术后创面的临床疗效。方法对2015年1月—2017年7月中铁十二局集团有限公司中心医院创面修复科收治的12例糖尿病性阴囊脓肿患者于脓肿切开引流及坏死组织清除术后采用MEBO换药联合光子照射治疗术后创面,观察治疗效果。结果 12例患者的阴囊脓肿术后创面均完全愈合,愈合时间为26~56d,平均38.5 d,其中26~30d愈合者2例,31~40d愈合者4例,41~50d愈合者4例,51~56d愈合者2例;出院后随访3~6个月,所有患者愈后皮肤均无明显瘢痕增生,阴囊功能正常。结论 MEBO联合光子照射治疗糖尿病性阴囊脓肿术后创面,可有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合质量,疗效显著,临床应用价值较高,可作为糖尿病性阴囊脓肿术后创面治疗的首选方法。
摘要:目的评价湿润烧伤膏(MEBO)纱条脓腔引流联合远红外线照射治疗乳房脓肿的疗效。方法对收治的80例乳房脓肿患者,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组行脓肿切开术后用MEBO纱条填塞脓腔引流联合远红外线照射治疗;对照组行脓肿切开术后用凡士林纱条填塞脓腔引流联合远红外线照射治疗。结果治疗组创面愈合快,疼痛反应轻,愈合后瘢痕小,无乳瘘发生,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论 MEBO纱条脓腔引流联合远红外线照射治疗乳房脓肿,能很快控制局部炎症,明显缩短愈合时间,减少疼痛及乳瘘发生,且愈后瘢痕小,临床疗效显著。