摘要：<正>报道:我院1989年8月收治1例高温磷矿渣复合伤现报告如下。 患者男性,25岁,因高温磷矿渣爆炸致伤1小时入院。经检查为爆炸复合伤,面积51％,深Ⅱ°30％,Ⅲ°11％;右眼球挫伤,右眼角膜烧伤;鼻骨粉碎性骨折,第三腰椎压缩性骨折。即用3％硝酸银涂布创面及3％S.B中和,软组织裂伤彻底清创缝合,眼、鼻伤及骨折分别处理,创面采用湿润暴露疗法。伤后5周Ⅲ°创面外自体皮片移植术,患者住院80天创面愈合出院。 本例是因排输出炉不畅堆积未被冷却的高温磷矿渣爆炸致伤,建议有关企业及人员引以为戒,加强防护;本例入院时病情急重,灭磷火治疗前未做创面有无磷光观察,故该类病员创面早期要否灭磷火治疗,有请同道注意。

摘要：目的 :回顾性总结分析手术与美宝湿润烧伤膏 (MEBO)联合治疗难治性骨外露的临床疗效。方法 :对2 0 0 0年 7月至 2 0 0 4年 7月我科治疗的 2 8例难治性骨外露病例进行回顾性总结 ;早期钻骨引髓或凿除骨皮质及时应用MEBO反复换药促进肉芽生长与自体皮移植修复。结果 :8例骨外露创面 (直径 <2cm)经及时应用MEBO反复换药 ,2周～ 4周肉芽覆盖创面完全愈合 ;2 0例骨外露创面 (直径 >2cm)经钻骨引髓或凿除骨皮质肉芽形成后行自体皮移植得到一期修复。无骨髓炎及窦道等并发症。结论 :对临床治疗较棘手的难治性骨外露创面及时手术钻骨引髓后应用MEBO反复换药 ,可促进肉芽生长 ,后行自体皮移植 ,是一种理想的综合治疗措施。能有效的缩短疗程 ,提高治愈率。

摘要：目的观察负压封闭引流术治疗手外伤肌腱外露的疗效。方法本组病例清创后肌腱外露,采用负压封闭引流技术(VSD)治疗,并使用一次性负压引流扩创材料覆盖创面,每次持续负压引流7 d,使用1～3次,待肉芽组织覆盖肌腱后,取大腿中厚皮片,取皮处用创疡贴覆盖,将自体皮戳洞后缝合于创面上,皮片覆盖VSD材料负压引流,术后10 d打开,创面愈合后行预防瘢痕治疗3～6个月。结果创面经1～3次负压封闭引流后肉芽组织完全覆盖外露肌腱,21例皮片全部成活,术后6个月随访,外形较美观,手部功能恢复良好。结论负压封闭引流是手外伤肌腱外露的一种较好的治疗方法。

摘要：目的:观察自体微粒表皮在深度烧伤肉芽创面上种植后上皮化再生修复刨面的临床及病理过程。方法:利用自体微粒表皮种植在深度烧伤的肉芽组织内,采用MEBT/MEBO方法进行自体微粒表皮的培养再生,在术前、术后进行病理学检查,观察创面组织的病理学和外观变化。结果:在种植自体微粒表皮后7～14天,肉眼可见肉芽创面上有新生的上皮岛,并有不断扩大生长趋势,40天相互融合封闭创面,外观平整、有弹性;病理学检查提示:自体微粒表皮种植后再生的皮肤不仅具有表皮的各层结构,而且出现了类似真皮的结构。结论:自体微粒表皮种植上皮化再生,对治疗自体皮源稀少的大面积深度烧伤患者具有良好的临床应用前景,自体微粒表皮种植上皮化再生的机制,值得深入探讨和进一步研究。