摘要:目的:观察中西医结合瘢痕移除原位皮肤再生法治疗增生性瘢痕的效果。方法:选择烧伤或创伤后出现多处增生性瘢痕的患者32例。每例选择2处瘢痕相似的部位,进行自身对照。实验组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用美宝湿润烧伤膏药纱覆盖的中西医结合原位皮肤再生法治疗;对照组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用凡士林覆盖的传统方法治疗。观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估瘢痕增生情况。结果:两组回植的瘢痕皮均成活。实验组再生皮肤良好,愈合速度和质量优于对照组(P<0.05);瘢痕移除后9个月,实验组温哥华瘢痕评估量表评估均优于对照组(P<0.05),瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色较回植前明显改善,与周围皮肤接近。结论:对自体皮源不足、瘢痕面积大的增生性瘢痕患者或不愿增加新的供皮区创面患者,应用瘢痕移除瘢痕皮回植原位皮肤再生的中西医结合方法治疗是一种较理想的方法。
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中西医结合皮肤再生法治疗增生性瘢痕的临床观察
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严重烧伤并发中毒性休克综合征一例
摘要:患者,王某,女性,35岁.因液化气火焰烧伤后一小时入院.入院诊断:(1)严重烧伤(火焰)88%TBSA,深Ⅱ度41%TBSA,Ⅲ度47%TBSA.(2)吸入性损伤.(3)烧伤性休克.入院后经液体复苏、清创处理,继而切削痂异体及自体皮覆盖创面.伤后27天因异种皮液化而予以去除,创面愈合的30%TBSA残余创面外敷湿润烧伤膏,12小时患者出现高热、精神症状,皮肤黏膜炎症,呕吐、腹泻及肝、胆、肾、心、肺等多系统脏器功能障碍.初步诊断为:中毒性休克综合征.立即清除创面湿润烧伤膏,用利福平纱布覆盖,全
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MEBT治疗唇部烧伤的临床观察
摘要:作者自1989年6月至1993年5月,采用MEBT治疗唇部烧伤165例。创面经简单清创后,按治疗规程均匀涂布湿润烧伤膏,药层厚1mm;清洁创面或进食后须随时补涂药膏;待创面坏死物基本清除,按创面面积贴敷湿润膏药纱后行半暴露,直至创面愈合。2例辱红部浅Ⅲ度烧伤,创面移植自体皮片成功。本组治愈164例(99.39%),1例2岁女孩因严重烧伤死于吸入性损伤和休克。经随访,深Ⅱ度浅型创面未留疤痕,色素沉着3~6月消退;深Ⅱ度深型、浅Ⅲ度创面,伤愈后对辱的外形和功能有一定的影响。
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MEBT在烧伤植皮后创面应用的进一步探讨
摘要:本文介绍了35例50处烧伤肉芽创面行自体皮游离移植后,运用MEBT治疗并与传统包扎换药法作了比较。指出了手术前后及术中注意事项。对MEBO用药时机、植皮方法及皮片生长情况作了进一步探讨。指出肉芽创面植皮后,于术后2~3天首次打开敷料,即行MEBT治疗,可明显缩短创面愈合时间,避免了术后某些并发症的发生,利于肢体功能恢复,值得临床推广应用。