摘要:本文报告了应用湿润烧伤膏治疗118例烧伤。全组最大年龄68岁,最小8个月;最大烧伤面积88%、平均面积11.79%;深Ⅱ度烧伤78例。最大面积45%,平均7.75%;Ⅲ度烧伤28例,最大面积23%,平均5.19%。对功能部位的Ⅲ度烧伤采用早期切痂大张中厚自体皮覆盖,对成片的Ⅲ度烧伤脱痂后的肉芽创面进行了邮票状植皮术。118例烧伤中,死亡两例,总死亡率为1.69%。其中一例在伤后24天死于多器官衰竭。另一例伤后5天死于心律失常。中途因故出院一例。余115例全部治愈,治愈率为97.46%。Ⅲ度烧伤治愈后发生疤痕挛缩影响功能者3例(3/28),均进行了整复手术,深Ⅱ度创面治愈后仅一例发生明显疤痕、(1/78)(以上均为早期治疗的病例)。本文提出:(1)对Ⅲ度及深Ⅱ度创面采用分层削痂——涂药,反复进行的方法,可以明显缩短溶痂期。(2)对溶痂后的深Ⅱ度创面,采用MEBO药纱加压包扎法可使创面在2~5天内快速愈合。(3)对深Ⅱ度创面愈合后,继续用药3个月以上,并结合弹力绷带加压包扎,可以防止出现增殖型疤痕。(4)对有休克的病例应先抗休克后清创,避免加重病情。(5)及时清除液化物、清洁创周可减少全身反应及创面创周毛囊炎的发生。本文通过对118例烧伤治疗的临床观察,认为湿润烧伤膏具有止痛效果好;引流通畅;改善烧伤局部微循环功能,防治
摘要:本科从1990年至今,对65例烧伤创面移植自体皮片虽已成活,但术后2~3周皮片仍不扩延的病者,采用湿润烧伤膏治疗,每天3~4次清洁创面、涂药。皮片5~7天开始扩延,2~3周全部融合,创面愈合。认为湿润烧伤膏加强局部营养,改善局部血液循环,促进上皮细胞再生及皮片扩延。
摘要:湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO)常应用于烧伤创面的治疗。临床上,MEBO还常与莫匹罗星软膏、自体富血小板凝胶、银离子敷料、自体皮移植、负压封闭引流技术、红外线、中药汤剂、艾炙或热敏炙等联合,用于烧伤残余创面、糖尿病创面以及压力性损伤创面等常见慢性难愈性创面的治疗,可以获得比单一治疗更好的效果。但MEBO与何种治疗方式联合的效果最优尚需探讨。
摘要:目的比较研究湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银在磨痂保留变性真皮自体皮移植术治疗深度烧伤的临床疗效。方法选取2012年5月-2013年12月期间该院收治的90例深Ⅱ度和深Ⅲ度烧伤患者纳入研究,给予磨痂保留变性真皮自体皮移植术,分为接受湿润烧伤膏外用的观察组和磺胺嘧啶银外用的对照组,比较两组患者的创面愈合情况、机体炎症反应和应激反应。结果 1创面愈合情况:观察组患者创面愈合等级优于对照组,创面愈合时间(19.3±2.4)d,发生创面感染和瘢痕愈合(4.44%,13.33%)明显低于对照组;2炎症应激反应:观察组肾上腺素(102.3±14.3)ng/m L、去甲肾上腺素(98.4±14.2)ng/m L、肾素水平(2.7±0.5)pg/m L以及IL-1、TNF-α水平(46.6±1.1)μg/L,3.4±0.6)μg/L均明显低于对照组。结论磨痂保留变性真皮自体皮移植术联合湿润烧伤膏治疗有助于促进创面愈合,预防创面感染和瘢痕愈合,缓解炎症应激反应。