摘要:目的:验证保留焦痂湿润皮簇内植培养技术对深Ⅲ度烧伤创面愈合与功能康复的有效性、安全性。方法:本研究选取有深Ⅲ度烧伤创面的患者120例,以深Ⅲ度烧伤创面作为研究样本,随机分为对照组与治疗组,对照组56例,91个创面,深Ⅲ度烧伤面积为(10.3±6.2)%TBSA,应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/ MEBO)常规治疗;实验组64例,127个创面,深Ⅲ度烧伤(11.5±8.2)%TBSA,用保留焦痂湿润皮簇内植术(自体皮簇+MEBT/MEBO)治疗;观察指标为治疗前、后的临床症状、体征,局部红肿范围、疼痛程度、焦痂溶脱、发热、血白细胞及中性粒细胞、创面pH变化,每3天观察并记录一次,6天为1疗程,每疗程结束后进行初评;两个疗程后,每6天观察记录一次,7个疗程后积分评定疗效。结果:实验组平均疗程为36.85±2.81天,对照组41.95±3.19天,经t检验(P<0.005),两组治疗前后症状积分,经t检验P<0.005,组间均有非常显著性差异,提示湿润皮簇内植术疗效明显优于单纯MEBT/MEBO的疗效;实验组127个深Ⅲ度创面皮簇内植术后创面甲级愈合119个(93.7%),乙级愈合8个(6.3%);无丙级与丁级愈合创面;两组病人均未发生不良反应。结论:湿润皮簇内植术治疗深Ⅲ度烧伤创面愈合时间缩短、瘢痕形成较轻、功能康复良好,是一种安全、有效的治疗方法。
摘要:目的 分析探讨人工真皮在重度烧伤患者关节瘢痕挛缩松解术后创面修复中的应用效果。方法 选取2018年3月至2020年9月潍坊医学院附属诸城市人民医院收治的34例重度烧伤创面愈后关节瘢痕挛缩患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为研究组(16例)和对照组(18例),研究组患者于瘢痕松解术后采用人工真皮、负压封闭引流、湿润烧伤膏及自体刃厚皮片移植治疗,对照组患者于瘢痕松解术后采用中厚皮片移植、负压封闭引流及湿润烧伤膏治疗,对比观察两组患者瘢痕松解术后创面愈合时间以及瘢痕评分变化情况。结果 研究组患者瘢痕松解术后创面愈合时间为(15.06±1.84) d,明显短于对照组患者的瘢痕松解术后创面愈合时间(20.61±5.05) d (t=4.152,P <0.001);瘢痕松解术后3、6、12个月,研究组患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分均明显低于对照组(t=3.136、2.258、2.389,P=0.004、0.031、0.023)。结论 人工真皮可有效促进重度烧伤患者关节瘢痕挛缩松解术后创面愈合,缩短创面愈合时间,改善瘢痕增生情况,值得临床推广应用。
摘要:临床实践中,可应用京万红软膏和湿润烧伤膏治疗糖尿病足.既往研究表明,京万红软膏与纳米银凝胶均可促进慢性创面愈合,京万红软膏作用疼痛更小,治疗更舒适;采用自体富血小板凝胶和京万红软膏治疗效果显著,前者疗效更优,可加快创面愈合,减轻创面疼痛和瘙痒,提高生活质量;在标准治疗的基础上,盐水清创治疗效果不明显,盐水清创联合京万红软膏疗效有改善,超声清创效果优于盐水清创,超声清创联合京万红软膏疗效最优,有利于创面早期愈合;京万红软膏与复方磺胺嘧啶锌凝胶均能促进创面愈合,京万红软膏作用更优;湿润烧伤膏联合丹红注射液可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,改善间歇性跛行...
摘要:目的:观察中西医结合瘢痕移除原位皮肤再生法治疗增生性瘢痕的效果。方法:选择烧伤或创伤后出现多处增生性瘢痕的患者32例。每例选择2处瘢痕相似的部位,进行自身对照。实验组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用美宝湿润烧伤膏药纱覆盖的中西医结合原位皮肤再生法治疗;对照组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用凡士林覆盖的传统方法治疗。观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估瘢痕增生情况。结果:两组回植的瘢痕皮均成活。实验组再生皮肤良好,愈合速度和质量优于对照组(P<0.05);瘢痕移除后9个月,实验组温哥华瘢痕评估量表评估均优于对照组(P<0.05),瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色较回植前明显改善,与周围皮肤接近。结论:对自体皮源不足、瘢痕面积大的增生性瘢痕患者或不愿增加新的供皮区创面患者,应用瘢痕移除瘢痕皮回植原位皮肤再生的中西医结合方法治疗是一种较理想的方法。