摘要：目的:探讨自体微粒皮培植表皮化在皮肤慢性溃疡创面修复治疗中的应用。方法:先利用皮肤外科技术清除创面坏死组织后,利用湿润烧伤膏培养肉芽,然后按溃疡创面:取皮面积=20～30:1的比例取韧厚皮剪成微粒皮粒后种植于肉芽中,再用湿润烧伤膏培植微粒皮直至表皮化修复创面。结果:2005年9月～2007年9月我们用微粒皮种植术治疗31例皮肤慢性溃疡患者获得满意效果。结论:微粒皮种植术结合湿润烧伤膏治疗皮肤慢性溃疡,手术操作简单,术后供皮区愈合好,溃疡区修复后皮肤柔软、瘢痕少、功能影响小;由于手术取皮面积远远小于创面,微粒皮直接种植于创面肉芽内,术后对创面关节活动要求相对低,所以患者依从性好。本法缺点是部分病例种植的微粒皮成活率较低,须多次种植,修复时间可能较长。

摘要：目的 探讨自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2018年1月至2020年2月河南科技大学第一附属医院收治的78例糖尿病足患者作为研究对象,并按照不同治疗方法将其分为观察组(39例)与对照组(39例),观察组患者局部创面采用自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部创面单纯采用自体富血小板凝胶治疗,对比观察两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果 治疗1个月后,观察组患者中痊愈9例、显效17例、有效10例、无效3例,明显优于对照组患者的痊愈4例、显效10例、有效20例、无效5例(Z=-2.534,P=0.011)。观察组患者创面愈合时间为(35.52±5.31) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(46.34±6.84) d (t=7.803,P <0.001)。结论 自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可明显缩短创面愈合时间,提高临床疗效,应用价值较高。

摘要：目的探究烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)联合自体纳米脂肪治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法选取2016年6月至2018年8月南通市第三人民医院、南通市第四人民医院及扬州瑞和护理康复医院收治的30例慢性难愈合创面患者作为研究对象,每例患者选择2处相似创面或同一创面均分后按照随机数表法随机分为试验组(30处创面)与对照组(30处创面)进行随机自身对照研究,其中对照组创面采用MEBT/MEBO治疗,试验组创面在对照组治疗的基础上加用自体纳米脂肪治疗,对比观察两组创面的愈合效果及愈合时间。结果治疗过程中,因故退出者3例,因依从性较差而影响方案实施或数据采集者6例,最终按照课题设计要求完成试验者21例。治疗4周后,21例患者中试验组创面总有效率为95. 2%、愈合率为(88. 5±12.2)%,明显优于对照组创面的总有效率61.9%、愈合率(56.3±21.2)%, P均<0.01,差异具有统计学意义;治疗8周后,21例患者中试验组创面显效率为95.2%、愈合率为(98.1±1.8)%,明显优于对照组创面的显效率66.7%、愈合率(85.9±15.3)%,P均<0.05,差异具有统计学意义;最终21例患者创面均完全愈合,其中试验组创面愈合时间为(36. 7±16.2) d,明显优于对照组的创面愈合时间(62. 4±25.2) d, P <0.01,差异具有统计学意义;出院后随访2个月,所有患者愈后皮肤均无明显瘢痕增生,溃疡无复发。结论 MEBT/MEBO联合自体纳米脂肪治疗慢性难愈合创面,可明显改善创面愈合能力,提高创面愈合效果,缩短创面愈合时间,疗效显著,且操作简便,是一种比较理想的慢性难愈合创面的治疗方法。

摘要：目的探讨烧伤创疡再生医疗技术联合自体点柱状微粒皮种植术治疗老年烧伤的临床疗效,总结治疗体会。方法对2016年1月—2018年1月延安大学附属医院烧伤整形手外科收治的80例老年烧伤患者采用烧伤创疡再生医疗技术联合自体点柱状微粒皮种植术治疗,观察治疗效果。结果 80例患者中除3例患者放弃治疗外,其余患者创面均完全愈合,其中浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为7～14 d、深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为15～22 d、Ⅲ度烧伤创面愈合时间为30～35 d,且治疗过程中均无感染等并发症发生。创面愈合后,除3例Ⅲ度烧伤患者愈后皮肤留有增生性瘢痕,但未影响肢体功能外,其余患者愈后皮肤均无明显瘢痕增生,皮肤弹性较好。结论烧伤创疡再生医疗技术联合自体点柱状微粒皮种植术治疗老年烧伤,可有效促进创面愈合,降低瘢痕增生率、肢体残疾率及死亡率,疗效显著,值得临床推广应用。