摘要:目的:通过临床实践,总结分析认识烧伤皮肤再生医疗技术在烧伤临床中的应用效果。方法:通过对1989年10月至2004年10月应用烧伤皮肤再生医疗技术治疗的1648例各类烧伤患者的全身及局部治疗进行分析总结。结果:治愈1625例,治愈率98.60%;中途转院18例;死亡5例占0.30%。浅深Ⅱ度愈合时间较传统疗法明显缩短2-7天,经6-12个月随访,深Ⅱ度愈后不留瘢痕,部分留有色素沉着或脱失。小面积Ⅲ度创面不植皮可自愈,经12-24个月随访,留有轻度平软瘢痕,无明显功能障碍,降低了致残率。植皮创面部分留有色素沉着。结论:烧伤皮肤再生医疗技术理论新颖,观点正确,符合烧伤发病的生理病理变化过程和创面原位自然再生修复机理,较好地解决了创面疼痛、瘀滞带组织的进行性坏死、创面感染及深Ⅱ度创面瘢痕化愈合等国际烧伤学术界棘手的四大难题,是目前治疗烧伤的最理想药物,对基层医院相当适宜,应大力推广普及应用。
摘要:目的 :分析使用MEBO造成烧伤创面感染的原因 ,树立和宣传正确的创面修复概念。方法 :收集近5年来本科收治的 11例烧 (烫 )伤后创面应用MEBO后造成创面感染 ,甚至烧伤创面脓毒症的病例。研究其应用的方法、特点及效果 ;并观察在清除MEBO后创面的变化及愈合时间等 ;综合对比治疗前后病人的情况。结果 :在 11例病例中 ,存在一些共同点。如 :均未经过专科医生诊治 ;除首次清创后 ,住院期间未再有创面清洗 ,涂抹药物的工作多由家人完成 ;创面炎症反应明显 ,脓性分泌物多 ,脓痂厚 ;部分病人出现高热、精神症状等创面脓毒血症的表现。在清除MEBO和脓痂及彻底清创后 ,视创面情况应用暴露或半暴露或包扎治疗后 ,创面炎症消退 ,分泌物减少 ,多数创面可自愈 ,少数残创须经植皮手术修复。 11例病人平均愈合时间均较正常要延长。结论 :MEBO可能并非良好的创面覆盖物 ,当然也有使用方法的问题。正确理解“湿润环境中创面愈合”的理论基础及要点 ,根据实际情况选择合适的创面处理方法和创面覆盖物 ,才是创面治疗的正确方法。
摘要:1990~1996年,我科收治在院外使用湿润烧伤膏治疗后期入院患者40例。其中以烧伤创面严重感染,病情危重,出现广泛筋膜坏死及坏死性肌炎,大面积溶痂、奇臭难闻、全身蛋白丢失等症征入院计30例,治愈27例,临终前自动出院2例,办完出院衰竭死亡1例。以烧伤瘢痕入院10例,其特点为深Ⅱ°自愈创面瘢痕增生,严重畸形或伴溃疡形成,经1~4次手术修复出 更多 还原 AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset');
摘要:<正> 近三年《中华整形烧伤外科杂志》已有19个单位发表了近500例湿润烧伤膏的临床应用总结和多种实验研究,均发现湿润烧伤膏无抑菌作用,不足以防治烧伤创面的感染,延长了创面愈合时间,增加了治疗费用,愈合后瘢痕增生严重,也有引发菌血症死亡病例的教训。湿润烧伤膏目前之所以为部分民众接受,除了浅度烧伤本身自愈能力,往往使群众难以辨别药物的真实效果,易受广告欺骗以外,其它原因是多方面的。从民众认识方面的原因分析,主要是对烧伤的认识存在以下三个误区。一、误认为烧伤只是一个皮肤局部的受损,因此烧伤治疗也就局限于局部创面的处理。实际烧伤存在着局部损害和全身性损害两个方面,烧伤治疗的措施也