摘要：[目的]将龙珠软膏和湿润烧伤膏用于痔瘘术后换药，观察两组药膏用于肛瘘切开或切开挂线术、肛裂侧切术、混合痔外剥内扎术、血栓外痔剥离术后的创面愈合情况。对比两者对创面换药的临床疗效。[资料与方法]对2003年1月至2005年12月期间湖北省中医院200例痔瘘术后病人的创面愈合情况进行回顾性研究发现，120例使用龙珠软膏换药，80例使用湿润烧伤膏换药(以下简称为龙珠膏组和湿润膏组)。龙珠膏组120例，男72例，女48例，年龄19～76岁，其中肛瘘切开或切开挂线术后29例、肛裂侧切术后31例、混合痔外剥内扎术后43例、血栓外痔剥离术后17例，平均年龄47±8.42岁；湿润膏组80例，男46例，女34例，其中肛瘘切开或切开挂线术后21例、肛裂侧切术后21例、混合痔外剥内扎术后29例、血栓外痔剥离术后9例，年龄20～73岁，平均年龄45±7.64岁。两组患者的病程均在1月～50年。以上两组资料均不包含贫血、肝肾功能异常、心脑血管疾病、糖尿病、结核病及年老无法耐受手术患者。经统计学分析两组患者的性别、年龄、病程、病种及手术方式大致相同，差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。手术采用骶管麻醉或局部浸润麻醉，混合痔行外剥内扎术；低位肛瘘行切开术，高位肛瘘行切开挂线术；肛裂行肛裂侧切术；血栓外痔行血栓剥离术。术后第二天开始换药。换药前用(1：5000)PP粉温水或温生理盐水坐浴20分钟，再用无菌盐水清洗创面，最后将龙珠膏或湿润膏涂抹在适当大小无菌纱条上并贴覆于创面，以无菌纱布敷盖，胶布固定。两组换药1次／d。两组患者术后静脉滴注抗生素3～7d。用药期间不合并使用其它外用药。用药后第3、7、11、15d各观察、记录1次。观察创面面积；创面深度；创面水肿；疼痛程度；肉芽生长等指标。以上观察指标，均按程度轻重参考评分标准评分。分析两组药膏在肛瘘切开或切开挂线术、肛裂侧切术、混合痔外剥内扎术、血栓外痔剥离术后对创面愈合情况的影响，比较两者对创面换药的临床疗效及创面的平均愈合时间，比较两组药物治疗前后症状积分，并作统计学处理。[结果]两组药物的临床疗效比较：龙珠膏组：痊愈70例(58.3...

摘要：目的:探讨长期卧床病人输液治疗过程中输液渗漏的原因、危害及防治。方法:观察、治疗、护理了20例出现输液渗漏的长期卧床病人(卧床时间>3个月)。结果:输液渗漏引起局部肿胀18例,局部组织坏死2例。渗液原因包括药物、血管和感染等因素;可通过加强护理、提高护理技能、充分稀释药物、使用静脉留置针等措施预防。可采用局部冷敷、热敷、外用湿润烧伤膏等方法治疗。讨论:长期卧床病人输液渗漏是可以防治的。在长期临床实践中发现,由于不能进食或进食量少不能满足机体需要,或需要药物治疗,而建立静脉输液通道,屡次发生输液渗漏致损伤,导致局部组织肿胀或局部组织坏死。

摘要：目的 探究铜绿假单胞菌甘露糖敏感血凝素(pseudomonas aeruginosa mannose-sensitive hemagglutinin, PA-MSHA)对深Ⅱ度烧伤模型大鼠皮肤的修复作用，通过对不同剂量PA-MSHA的应用，观察其对烧伤创面愈合速度以及组织病理学变化，以期为烧伤治疗提供新的治疗思路。方法 采用控温烫伤仪构建深Ⅱ度烧伤模型大鼠，将造模成功的大鼠随机分为生理盐水组、湿润烧伤膏组、PA-MSHA 8×10～8/mL组、20×10～8/mL组、50×10～8/mL组、125×10～8/mL组，每组10只。各给药组大鼠分别给予相应药物，每天上、下午给药2次，持续给药至伤口愈合，观察各组大鼠烧伤创面愈合情况和烧伤皮肤组织病理形态学变化。结果 与生理盐水组相比，PA-MSHA 125×10～8/mL组在第7天、第14天可见烧伤面积的缩小，差异具有统计学意义(P<0.05);与生理盐水组相比，湿润烧伤膏组烧伤面积增加，差异具有统计学意义(P<0.05)。烧伤治疗后期，生理盐水和PA-MSHA药物治疗组的烧伤面积未见显著性差异(P>0.05)。与生理盐水组比较，湿润烧伤膏组和PA-MSHA各剂量组皮肤组织可见较厚的新生表皮层，真皮层中结缔组织和新生血管均明显增多。结论 PA-MSHA可修复深Ⅱ度烧伤模型大鼠皮肤，其机制可能与减轻烧伤创面炎症反应，促进血管新生有关。

摘要：目的观察象皮生肌膏对肛瘘术后模型大鼠创面中白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)蛋白表达的影响。方法 80只SD大鼠随机分成假手术组、模型组、象皮生肌膏治疗组(简称象皮生肌膏组)、湿润烧伤膏对照组(简称湿润烧伤膏组),每组20只,假手术组采用生理盐水治疗,象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组分别采用相应的药物治疗。动态观察4组大鼠创面愈合率、水肿及第5、10天大鼠创面组织中IL-8、TNF-α蛋白水平表达情况。结果象皮生肌膏组与湿润烧伤膏组治疗后的第7、10、14天大鼠创面愈合率明显高于模型组(P <0. 01)。象皮生肌膏组治疗后的第7、10、14天大鼠创面愈合率明显高于湿润烧伤膏组(P <0. 05)。象皮生肌膏组与湿润烧伤膏组治疗后的第3、7、10、14天大鼠创面水肿积分明显低于模型组(P <0. 01)。象皮生肌膏组治疗后的第3、7、10、14天大鼠创面水肿积分明显低于湿润烧伤膏组(P <0. 05)。象皮生肌膏组与湿润烧伤膏组治疗后的第5、10天大鼠创面中IL-8、TNF-α蛋白表达水平明显低于模型组(P <0. 01)。结论象皮生肌膏明显提高肛瘘术后模型大鼠创面的愈合率,降低大鼠创面水肿情况,降低大鼠创面中IL-8、TNF-α蛋白表达水平,象皮生肌膏促肛瘘术后创面愈合及减轻创面水肿的机制可能与降低创面中的炎症因子IL-8、TNF-α蛋白表达水平有关。