摘要：目的:探究湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposure therapy/Moist burn ointment,MEBT/MEBO)通过哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物(mammalian target of rapamycincomplex,m TORC)信号通路基质金属蛋白酶(MMP3、MMP8)促进体表慢性难愈合创面的修复机制。方法:(1)取60只SPF级Wistar大鼠作为实验对象,将这些大鼠分为五组,即空白组、对照组、模型组、贝复新组以及MEBO组,每组12只。模型组、贝复新组、MEBO组、对照组于背部做一圆形创面,然后模型组、贝复新组、MEBO组立即肌肉注射醋酸氢化可的松注射液,使其形成慢性难愈合创面,而对照组不注射醋酸氢化可的松注射液使其形成急性创面。模型组不涂抹任何药物,贝复新组涂抹贝复新凝胶,MEBO组涂抹湿润烧伤膏,对照组氯化钠溶液纱条覆盖,空白组只备皮不做创伤性处理。(2)分别在造模后的第3、7、14天记录各组大鼠创面愈合率,并进行HE及Masson染色观察创面组织愈合的病理情况。(3)采用Western Blot法分别对MMP3、MMP8、磷酸化m TORC(p-m TORC)进行检测,分析在各组大鼠创面组织中MMPs以及p-m TORC蛋白表达水平。(4)使用实时PCR法检测各组大鼠创面组织中MMP3、MMP8、m TORC m RNA基因转录情况。结果:(1)创面愈合率:四组大鼠造模后第7、14天的创面愈合率显著高于第3天,差异均有统计学意义(均P<0.05)。造模后第3天,对照组、模型组、贝复新组、MEBO组创面愈合率比较,差异无统计学意义(F=2.474,P=0.074);造模后第7、14天,对照组、贝复新组、MEBO组的创面愈合率均优于模型组,差异均存在统计学意义(均P<0.05)。(2)创面组织病理学:HE及Masson染色结果发现,在造模后的第3天,除空白组外,四组的炎症细胞大量生成,新生毛细血管生成较少,成纤维细胞排列紊乱,未生成皮肤附属器。造模后的第7天,对照组、MEBO组及贝复新组中的炎症细胞较之前显著降低,毛细血管生成明显,成纤维细胞排列规则;模型组中可观察到少数新生毛细血管及排列不规则的成纤维细胞,仍有炎症细胞浸润,未生成皮肤附属器。造模后的第14天,对照组、MEBO组与贝复新组新生毛细血管排列有序,未见浸润的炎症细胞,有皮肤附属器生成,胶原纤维明显增加且排列...
摘要：目的探讨中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡修复合理有效的治疗方法。方法回顾性分析本院2004年7月-2018年7月收治68例中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡修复术患者的临床资料,按换药所用药物及溃疡修复方法不同分为:凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(A组,12例)、磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(B组,31例)、MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组(C组,25例)。在清创后,分别用相应药物外敷培养肉芽创面,每日换药1次。观察各组患者出院时间;从清创术后创面坏死组织清除、肉芽生长到行植皮、皮瓣、微粒皮修复创面手术时时间;随访术后3个月患肢外观评定(完整程度、僵直、瘢痕、畸形以及关节的活动度)。结果 MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组住院时间(58±7.85)d,明显短于磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(64±6.88)d和凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(67±5.73)d,P<0.05);3组从清创术后创面坏死组织清除、肉芽生长到能可以行植皮、皮瓣、微粒皮修复创面手术时时间比较,MEBT/MEBO时间(42±5.66)d明显短于磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(49±7.45)d、凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(51±8.29)d(P<0.05);3组随访术后3个月患肢外观评定(完整程度、僵直、瘢痕、畸形以及关节的活动度),MEBT/MEBO联合微粒皮种植修复组优良率(92%)好于凡士林油纱换药加植皮或皮瓣修复组(75%)和磺胺嘧啶银霜换药加植皮或皮瓣修复组(80.6%),(P<0.05)。结论在治疗中华眼镜蛇咬伤所致的局部皮肤软组织坏死清创后溃疡修复术中,MEBT/MEBO联合微粒皮种植治疗中华眼镜蛇咬伤致局部组织坏死溃疡疗效明显优于其他传统方法 。
摘要：目的 :观察应用烧伤湿性医疗技术 (MEBT/MEBO)治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的临床效果。方法 :将 6 8例阴茎阴囊皮肤软组织挫擦伤患者分为二组 ,治疗组 36例用MEBT/MEBO治疗 ,对照组 32例用高效碘 ,(络合碘 )治疗 ,组间对比观察创面愈合方式、时间和瘢痕生长情况 ,止痛效果 ,创面感染发生率 ,性功能保留情况及药物副作用。结果 :MEBT/MEBO治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫伤 ,创面自然愈合时间短并瘢痕少 ,止痛效果好 ,创面感染发率低 ,性功能保留较好 ,无明显的药物副作用。结论 :MEBT/MEBO是一种治疗阴茎阴囊皮肤软组织挫裂伤的最佳方法
摘要：目的 :探讨一种较好的治疗癫痫发作所致烧伤的临床治疗方法。方法 :对本组 9例患者 ,在控制癫痫发作下 ,应用MEBT/MEBO处理烧伤创面。结果 :本组患者均达到较好的止痛效果。创面愈合时间为浅Ⅱ度 8± 1 6 9天 ;深Ⅱ度 2 0± 215天 ;Ⅲ度 34± 46 6天 ;2例Ⅲ度残余肉芽创面经植皮愈合。配合抗瘢痕药物等治疗创面无明显瘢痕增生。患者住院期间癫痫病控制稳定 ,无再次发作。结论 :MEBT/MEBO应用于癫痫发作所致烧伤的临床治疗效果较好 ,是治疗癫痫发作所致烧伤较理想的治疗方法