摘要：目的多年来人们一直主张采用磺胺嘧啶银(SD-Ag)乳膏或抗菌药物乳剂治疗放射性烧伤,但该方法疗程偏长,有些患者因久治不愈形成慢性溃疡,本研究旨在比较湿润烧伤膏(MEBO)与磺胺嘧啶银(SD-Ag)乳膏治疗水疱型放射性烧伤的临床疗效,寻找有效的治疗方法。方法在2006年6月至2010年6月期间,采用随机分组表分组法,对水疱型放射性皮肤烧伤创面分别采用MEBO和SD-Ag乳膏治疗,前者为MEBO组,共计36例(处),后者为SD-Ag组,共计30例(处);主要观察指标为各组创面自行愈合时间和接受植皮手术的创面个数,以及创面所发生的特殊变化。结果 MEBO组(36处)中有34处自行愈合,占总创面个数的94.4%,自愈创面的平均愈合时间为33.4 d±6.5 d,另2例经过清创、移植自体皮肤封闭创面,植皮创面个数占本组创面个数的5.6%;SD-Ag组(30处)中有22处自行愈合,自愈创面的平均愈合时间为41.2 d±9.9 d,另8例(处)经过清创、移植自体皮肤封闭创面,植皮创面个数占本组创面个数的25.7%。结论 MEBO治疗水疱型放射性烧伤的临床疗效优于SD-Ag乳膏,可明显缩短创面愈合时间,降低手术几率。

摘要：目的 观察LEEP刀治疗重度宫颈糜烂术后创面分期（碳化期和脱痂渗液期）及非分期用药的比较。方法选取2018年1月至2020年12月就诊于湖北中医药大学黄家湖医院及武警湖北总队医院妇科重度宫颈糜烂患者90例，行LEEP刀治疗后随机分为三组，分别给予不同的处理。云南白药组：创面喷云南白药粉；美宝组：创面涂美宝湿润烧伤膏；联合组：先在碳化期涂美宝湿润烧伤膏，后在脱痂渗液期喷云南白药粉。观察其宫颈糜烂分度综合疗效、创面愈合时间、排液持续时间等。结果 三组宫颈糜烂分度综合疗效比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。联合组在缩短术后阴道排液持续时间、出血持续时间，减少阴道出血量和排液量等方面与云南白药组、美宝组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。联合组平均愈合时间较云南白药组、美宝组缩短，差异有统计学意义（P <0.05），三组安全性比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 重度宫颈糜烂LEEP刀术后，根据创面分期分别选用不同的药物，在碳化期涂美宝湿润烧伤膏，在脱痂渗液期喷云南白药粉。这种分期用药方案能够加速创面愈合，值得临床推广应用。

摘要：研究背景和目的糖尿病创面是糖尿病常见并发症,具有病程长、易复发等特点,给患者带来极大困扰,探寻其病理机制及治疗具有重要意义。巨噬细胞和成纤维细胞是创面中的重要效应细胞。现发现ADAM-10调控细胞粘附、生长、迁移等过程。但ADAM-10在糖尿病创面中的具体机制尚不明确。本研究探究ADAM-10在巨噬细胞、成纤维细胞中的调控作用;及其在糖尿病创面愈合过程中的作用机制;结合药物治疗创面,验证研究结果。研究方法1.临床上筛选慢性难愈合创面,随机分组:湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MM)组、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(rb-b FGF)组。在治疗第3、10天,取肉芽及少量上皮组织,免疫荧光(IF)染色ADAM-10、MMP-12,观察蛋白变化特点。2.对sh ADAM-10 RAW264.7细胞进行蛋白组学分析,筛选差异蛋白,并进行生物信息学分析。3.对RAW264.7和J774a.1细胞,进行sh ADAM-10(sh)或EX ADAM-10(EX)干预,随后给予脂多糖(LPS)或MMP-12抑制剂+LPS(MMP-12inh+LPS)刺激,检测细胞活力、基因转录、蛋白表达等情况。4.对L929成纤维细胞进行EX干预,随后LPS刺激,观察细胞活力、ADAM-10以及其它蛋白表达水平。5.正常、糖尿病大鼠分别制备创面,分组为急性(Acute)组、模型(Model)组、MM组以及rb-b FGF组。观察第3、7、10、14天的创面情况;创面率;病理结构;亚细胞结构;ADAM-10转录水平;蛋白表达及定位情况。结果1.慢性难愈合创面治疗第3天,MM组内ADAM-10、MMP-12表达均低于rb-b FGF组。相较于治疗第3天,第10天ADAM-10表达增加;MMP-12降低;MM增加ADAM-10作用低于rb-b FGF;rb-b FGF降低MMP-12作用明显。2.sh RAW264.7细胞蛋白组学检测结果显示:干扰ADAM-10影响创面愈合相关的多种生物学过程,并导致MMP-12和AKT降低。3.巨噬细胞中(1)对较于CON组,1000ng/ml的LPS作用9 h～24 h增加细胞活力(P<0.05);1.5μmol/L的MMP-12inh作用12 h～36 h对细胞活力无影响(P>0.05)。LPS作用12 h显著降低ADAM-10、增加MMP-12基因转录水平(P<0.01);LPS增加MMP-12、i NOS、T...

摘要：氢氟酸为无色、透明的液体,虽非强酸,但由于渗透、腐蚀力强,易造成皮肤坏死形成溃疡,如不及时处理,重者可因合并氟中毒死亡。本文报道了我院自1988年以来合理应用MEBO,采取湿润暴露疗法治疗的74例氢氟酸烧伤情况,其中最大面积为33％,经采用局部和全身治疗,均治愈。经治疗表明:该疗法和药物具有止痛效果明显,创面愈合快,及中和毒物的作用。